En estas afecciones es común el autodiagnóstico y autotratamiento por parte de la mujer, por lo que sus causas y su epidemiología no están bien definidas en numerosas ocasiones. Más del 50% de los casos son de origen infeccioso, siendo el resto de causa alergica, irritativa, por traumatismos, etc. En este aspecto, es importante destacar el papel de la Atencion Primaria de salud, ya que, por lo general, es la puerta de entrada en la mayoria de los casos en los que aparecen estas alteraciones, ademas de ser el nivel asistencial que permitira garantizar un seguimiento de las mismas. En todos los casos, sera basico contar con una correcta anamnesis, revision de la historia clinica y exploracion, mediante especuloscopia, aunque en ocasiones esto no sera suficiente para alcanzar un diagnostico adecuado ni determinar el agente causal o los factores desencadenantes del problema, casos en los que sera necesario realizar pruebas complementarias para alcanzar un diagnostico correcto. En lo que respecta a las infecciones de transmision sexual (ITS), estas engloban una variedad de sindromes clinicos e infecciosos causados por diversos patogenos (bacterias, virus, parasitos) que se transmiten por via sexual. De estas infecciones cabe destacar que presentan un importante problema de salud publica, tanto por su incidencia, la carga de enfermedad que generan, como por las complicaciones y secuelas que pueden presentar si no se realiza un diagnostico y tratamiento precoz de las mismas. Ademas, padecer una ITS constituye un factor de riesgo para contagiarse alguna mas, existiendo una elevada interrelacion con el virus de inmunodeficienciahumana (VIH), por lo que el diagnostico de alguna de ellas hace necesario un estudio ampliado de otras patologias. Desde el año 2010, se ha producido un incremento gradual de las ITS, considerandose uno de los problemas de salud publica mas importante a nivel mundial. Por ello, la Organizacion Mundial de la Salud (OMS) publico en 2016 la Estrategia Mundial contra las ITS 2016-2021, que pretende contribuir a la consecucion de objetivos de la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible, basando la estrategia en tres pilares: Conocer la epidemia de las ITS para poner en marcha acciones especificas; realizar intervenciones sanitarias que tengan impacto tanto en el diagnostico, como en el tratamiento y la prevencion de las ITS y garantizar el acceso equitativo a los servicios de salud.
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