ABELARDO GARCIA DE LORENZO MATEOS

Esta obra, una segunda edición de la editada en el año 2002, nace con la obligación detrasmi tir a los facultativos que manejan los conceptos más actuales y consensuados en el quehacer del soporte nutrometabólico en la situación de agresión, tanto de una forma global como particularizada en diferentes entidades nosológicas. En esta edición, los autores han filtrado los conocimientos, han expuesto los temas de manera concisa y clara, además se ha mantenido una inteligente actitud en las recomendaciones y se ha cuidado de una forma exqui sita los aspectos relativos a la bibliografía ( medcina basada en la evidencia ). Por ello, y debido al alto nivel al canzado, se puede considerar que, a todos los efectos, nos encontramos con un nuevo y elegante libro. Indudablemente tampoco esta edición puede ser la definitiva y, al igual que los protocolos, guías y vías clínicas debe ser examinada, revisada y adaptada periódicamente en la misma medida en que cambia la práctica asis tencial y la evidencia científica disponible en cada momento

La obesidad es una enfermedad crónica y un problema de salud mayor, debido a la morbimortalidad a la que se asocia y al impacto económico que puede suponer, que en España se estima que puede alcanzar el 7% del gasto sanitario. La obesidad, definida como un índice de masa corporal superior a 30 kg/m (mórbida se es -40 kg/m) representa, para el paciente hospitalizado en situación crítica, un peor pronóstico que para el paciente con un peso dentro de los límites aceptados como normales o que padece un ligero sobrepeso. La frecuente presencia de una función ventricular deficitaria, de un mayor riesgo de infecciones, de un profundo trastorno metabólico -que se manifiesta, cuando menos, por una intolerancia a la glucosa- y de alteraciones de la dinámica ventilatoria y del sistema de coagulación representa un criterio de isogravedad asociado a un mayor riesgo de mortalidad. Y, con todo, la existencia de aproximaciones serias a los contenidos científicos del problema y su abordaje multidisciplinar no es frecuente. Ello realza el trabajo meticuloso y exhaustivo del equipo de profesionales que, bajo la dirección del profesor Abelardo Garcia de Lorenzo, ha permitido incluir esta monografía en el índice de nuestra colección de Medicina Crítica práctica. La obesidad, como "cuarto jinete del Apocalipsis sanitario" en las sociedades desarrolladas (junto a las enfermedades cardiovasculares, los accidentes de circulación y el cáncer), encuentra así una adecuada base para ser enfrentada adecuadamente.

Es una introducción al mundo de los cuidados intensivos pensada para el alumno de medicina. Se describe tanto la UCI, como el personal que la compone; el paciente y cómo se le ingresa, monitoriza y trata; asi como algunos de los equipos de soporte vital de frecuente uso. Se adiestra al alumno en las estrategias de presentacion del paciente critico en las sesiones clinicas y se le prepara para enfocar algunos de los dilemas eticos que presentan este tipo de pacientes.

Este diccionario, el más completo en el campo del metabolismo y la nutrición, cuenta con 3.000 términos definidos en castellano y sus correspondientes traducciones al inglés, francés, alemán e italiano. Se incluyen ademas cuatro practicos diccionarios inversos desde estos idiomas al castellano, ilustraciones y tablas de uso frecuente.Un equipo multidisciplinar de diez especialistas, compuesto por prestigiosos medicos y farmaceuticos, ha definido cada concepto de manera sencilla y facil de entender, cubriendo los terminos especializados de alimentacion, macronutrientes y micronutrientes, gastroenterologia, endocrinologia y nutricion, anatomia digestiva, patologias de los pacientes adultos y pediatricos, farmacos, cirugia, tecnicas, instrumental y tratamientos.