Libros de Psiquiatría, página 17 de 62

Historias de la Salud Mental para un nuevo tiempo

Revisión de los últimos avances en la especialidad y últimas recomendaciones clínicas.Herramienta ágil y fácil de usar en la práctica clínica diaria.

Se trata de una guía complementaria para los psiquiatras, psicólogos y otros profesionales de salud mental que necesitan conocer la estructura organizacional, categorías de diagnóstico y de los propios criterios de esta nueva edicion de DSM-5. Ademas, incluye pruebas de evaluacion, de fiabilidad y de campo dimensional, y las controversias que surgieron durante el desarrollo del DSM-5. Incorpora tambien los avances de la neurociencia, las imagenes cerebrales y la genetica, los avances cientificos en la comprension de los trastornos psiquiatricos, el supuesto etiologico y las relaciones fisiopatologicas entre ellos.

El psiquiatra dirige y coordina el equipo asistencial, por ello es quien tiene una mayor cuota de responsabilidad ante el enfermo, no obstante el resto del equipo tiene responsabilidad sobre las funciones que se les encomiendan o son propias. Entre las diversas causas que generan responsabilidad, se estudian los problemas que puedan derivarse de los permisos de salida del Centro y los daños producidos por enfermos sin internamiento, cuando con ello presumiblemente pudieron evitarse. Es conocida la responsabilidad de los hospitales en la custodia del enfermo, que en caso de daños en fugas, suicidios, etc. deberá analizarse las medidas adoptadas para evitarlas, determinando con ello el grado de responsabilidad. El secreto médico que obliga al médico a la confidencialidad del proceso asistencial, no es un tema pacífico en psiquiatría, porque debe hacerse compatible esa obligación con los derechos del enfermo con los informes y peritajes judiciales. También se estudia la solicitud del enfermo de cancelación de determinados datos de salud de su historia clínica y su derecho de acceso y el derecho del psiquiatra a la cancelación de determinados registros como son las notas subjetivas de la historia, en beneficio del enfermo, por ser datos no clínicos, que aportaron diferentes personas. El tema del documento de consentimiento, ante determinados tratamientos psiquiátricos con reacciones adversas importantes, obliga al estudio pormenorizado de la información al enfermo y a sus familiares. También se analizan las posibilidades del citado documento dentro del conocido Testamento Vital, como una forma de consentimiento o negativa a determinados tratamientos, diferido y condicionado para el caso de no estar capacitado para expresarlo.

Este libro es el manual práctico de trabajo que la autora creó para su hijo tras las pautas enseñadas por Mª José Navarro, psicóloga especializada en síndrome de Asperger del Centro de Psicología Aplicada CIPSA en Elche. Todo el ha sido inspirado y revisado por dicha psicologa. Su enfoque y lenguaje es el de una madre que ha llegado a comprender a su hijo. Por eso podra llegar donde otros libros apenas se acerquen, tocando el corazon de aquellos padres que se esfuerzan por ayudar a sus hijos sin conseguirlo, e incluso de los profesionales interesados en conocer la perspectiva que encierra este sindrome en el hogar. Consta de ocho apartados en el libro y tres apartados en el Cd que acompaña al libro, donde se halla el trabajo realizado con pictogramas y que podra ser un material de eficacia para padres y profesionales.

Primer volumen de la colección Guías de Cuidados de Enfermería en Salud Mental destinada a potencias la utilización de una metodología de cuidados enfermeros individualizados en pacientes con trastornos mentales. Este volumen 1 se dedica a la patología dual y ofrece la experiencia conjunta de destacados profesionales en el tema.

Este libro relata y fundamenta una experiencia inédita en el campo de la Salud Mental de niños y adolescentes: el programa Cuidar-Cuidando. Sus autores conforman hace casi veinte años un equipo interdisciplinario que lleva adelante este dispositivo de reinsercion social que se realiza articuladamente entre el Hospital Carolina Tobar Garcia y el Jardin Zoologico de la Ciudad de Buenos Aires.El programa incorpora a quienes padecen serias dificultades para establecer lazos sociales por sus problematicas clinicas y que se encuentran a la salida de internaciones psiquiatricas o en tratamiento en Centros y Hospitales de Dia del ambito publico. Tambien concurren alumnos de escuelas especiales y de la Direccion de Niñez del gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Estas paginas combinan el rigor teorico surgido de una practica con el relato de una experiencia tan eficaz como conmovedora

Desde siempre, desde que el mundo es mundo, el concepto de suicidio nos ha traído una sensación de profundo malestar. Si a esto le sumamos que el sujeto de estudio que aquí nos ocupa es también otro socialmente "distinto", el viejo veremos multiplicarse los problemas a la hora de intentar conceptuar la conjuncion entre ambos. Por suerte, siempre aparece alguien dispuesto a tomar el toro por las astas y en este caso lo hacen los Dres. Sergio Perez Barrero y Daniel Matusevich quienes en forma seria, aguda, responsable y academicamente irreprochable se proponen dar respuesta al cumulo de dudas e interrogantes que el tema plantea dentro de parametros claramente cientificos, al mismo tiempo que construyen y proporcionan los elementos conceptuales y operativos para el trabajo clinico de todas las personas que, indefectiblemente, quedan atrapadas en las decisiones de aquello que pasan al acto suicida. Suicidio en la vejez, obra en la cual los autores nos desafian a reflexionar en torno de la interseccion de dos problematicas tan complejas como definitivas: el poner fin a la propia vida toda vez que es acto asumido en la vejez, tal vez la etapa mas conflictiva de la existencia humana. A esta condicion del envejecer que puede desencadenar un suicidio se la piensa desde los prejuicios socioculturales que el viejo suscita por su condicion etaria, como bien expresan los autores, como ''si un suicidio fuera mas que el otro o tal vez como si la muerte del viejo tuviera una cierta naturalidad solo por la situacion de que se encuentra en el final del camino''. Matusevich y Perez Barrero eligieron el formato de guia para este libro, es decir, el de texto concebido en lenguaje llano y desprovisto de tecnicismos complejos en el lenguaje, aunque sin concesiones a la precision de los conceptos desarrollados en el. Este estilo le da un caracter intermedio entre los escritos universitarios, dedicados a los profesionales del arte de curar, y los de educacion para la salud, destinados al gran publico, en este caso los propios viejos y sus familias. Para ambos grupos de lectores, el proposito de los autores es levantar el velo de negacion e ignorancia respecto del riesgo de suicidio en los ancianos, informar adecuadamente y ofrecer una perspectiva preventiva que pueda contribuir a disipar el proyecto suicida como un seductor fantasma ante los sentimientos de desesperanza y aislamiento en el final del ciclo vital.

Actualmente, el tratamiento médico de la enfermedad de Parkinson es sintomático. Aunque los fármacos no han demostrado frenar o revertir la evolución natural de la enfermedad, en estudios de laboratorio los agonistas dopaminérgicos y los inhibidores de la monoaminooxidasa de tipo B han demostrado efectos neuroprotectores. El tratamiento de los síntomas motores más habituales (bracidinesia, rigidez y temblor) se basa principalmente en la administración de fármacos que potencian la transmisión dopaminérgica. La potenciación de otros sistemas de neurotransmisores, en particular el colinérgico y el serotoninérgico, es útil para mejorar algunos síntomas cognitivos y afectivos. Las interacciones farmacológicas de los medicamentos utilizados en la enfermedad de Parkinson y el grado de adherencia al tratamiento son dos aspectos que, aunque aparentemente secundarios, pueden condicionar tanto la eficacia del tratamiento como la aparición de efectos adversos. Frecuentemente, los pacientes con enfermedad de Parkinson reciben varios fármacos y siguen pautas de administración complejas. El conocimiento de los riesgos de interacción entre estos fármacos y las características de la adherencia al tratamiento puede ser de utilidad para obtener el máximo beneficio de los tratamientos disponibles y mejorar la calidad de vida del paciente.

Kaplan & Sadock Sinopsis de psiquiatría de llega a su décima edición con el objetivo de seguir fomentando la excelencia profesional de los psiquiatras en activo y la asistencia de calidad a los enfermos mentales. Todos los factores biológicos, psicológicos y sociológicos que concurren en las personas afectadas de una enfermedad mental se consideran y presentan en el texto con igual ambición de exhaustividad, característica que ha contribuido a mantener la reputación de objetividad, independencia y coherencia de este texto en el campo de la psiquiatría. El libro responde a las necesidades de distintos grupos de profesionales: psiquiatras y médicos de otras especialidades, estudiantes de medicina, psicólogos, trabajadores sociales, enfermeras de psiquiatría y otros profesionales de la salud mental y terapeutas. También puede ser de gran ayuda para no profesionales que busquen una guía seria y acreditada para, por ejemplo, colaborar en la asistencia de un familiar o amigo con una enfermedad mental. El texto ha sido completamente revisado para esta edición, revisión que ha supuesto la reelaboración de algunos capítulos y secciones y la ampliación de otros. Se ha respetado, sin embargo, el tradicional interés de los autores por ocuparse de cuestiones sociales, sociopolíticas y legales (ingreso en instituciones mentales, opciones laborales, etc.), habitualmente descuidadas, que el profesional debe conocer en tanto que afectan a las condiciones de la asistencia prestada a los enfermos mentales en cada momento. Con la misma filosofía práctica, la mención a los fármacos utilizados en psiquiatría se hace desde la perspectiva de su actividad farmacológica, mecanismos de acción y aplicación en la práctica clínica, no desde su adscripción a determinada categoría farmacológica. Finalmente, cabe destacar que el libro incluye y utiliza la clasificación del DSM-IV-TR, sin olvidar sin embargo su correspondencia de con la clasificación de la CIE-10

El trastorno bipolar de hoy es el heredero directo de la enfermedad maníaco-depresiva kraepeliana, que, junto con la esquizofrenia y la paranoia, ha venido alojando, con sus similitudes y diferencias, el encuadre conceptual de la enfermedad mental en Occidente. La situacion clinica y asistencial de los trastornos bipolares se corresponde con frecuentes claroscuros, ya que, a pesar del aumento de tratamientos disponibles, los datos indican que la incidencia, la prevalencia, la frecuencia de recaidas, la comorbilidad, las complicaciones y el deterioro funcional de los pacientes bipolares han aumentado en la ultima decada. En las ultimas dos decadas, la importancia del trastorno bipolar ha ido creciendo a instancias de un concepto clinico mas amplio de enfermedad: el espectro bipolar. El espectro es la forma de conceptuar la relacion entre las formas mas graves de las enfermedades afectivas, tanto unipolar como bipolar, y las formas leves, incluyendo caracteristicas consideradas propias del temperamento. Es aun motivo de extrañeza y admiracion el hecho de que, a dia de hoy, el litio sea uno de los pocos tratamientos que tiene un perfil de indicaciones y de manejo clinico muy similar al descrito originalmente (motivo, entre otros, por el que algunos autores proponen denominar al trastorno bipolar "sindrome de Cade" en reconocimiento al autor del descubrimiento de las propiedades terapeuticas del litio y de su especificidad para el trastorno/espectro bipolar). Hoy en dia, no es posible plantear prevencion primaria e intervenciones universales. Si cabe plantear prevencion indicada, tratando sindromes subsindromicos. Otra cuestion inevitable ante cualquier digresion sobre la dimension clinica y humana del trastorno bipolar es su relacion con el contexto cultural y con la creatividad.Mariano Hernandez Monsalve