Libros de Medicina legal. Ética médica, página 7 de 20

La utilización de animales (mamíferos) como fuentes de órganos y tejidos para su posterior implante en receptores humanos -xenotrasplante- no es nueva. Hace décadas -principalmente a lo largo de los años sesenta- se realizaron diversas experiencias, algunas de ellas clínicas. Por desgracia, en aquellos momentos los resultados que se obtuvieron no fueron muy prometedores. Sin embargo, la mejora que la cirugía sustitutiva del trasplante ha ido experimentando de forma constante, a partir de donantes humanos vivos o fallecidos, así como otras técnicas y descubrimientos de apoyo de la misma, ha generado un factor de presión a favor del incremento del trasplante, lo que paradójicamente se ha traducido en una constatación de la escasez de recursos, esto es, de órganos y tejidos humanos indispensables para este tipo de intervenciones médico-quirúrgicas, debido sencillamente al aumento del espectro de los potenciales pacientes que podrían beneficiarse de estos tratamientos. Lo cierto es que sobre todo a lo largo de la década pasada, pero también de la presente, se están realizando grandes esfuerzos de investigación en aquella línea casi abandonada de utilizar mamíferos como fuentes de órganos, recurriendo para ello a los importantes avances que se han producido en el sector. La novedad más destacable en relación específica con el animal fuente sería la posibilidad de producir animales transgénicos, es decir, introducirles genes humanos con el propósito de disminuir uno de los problemas más complejos, como es el inmunológico y el consiguiente rechazo hiperagudo por parte del organismo humano receptor. No obstante, continúan abiertos otros, también delicados, como es el riesgo, todavía no definitivamente evaluado, de transmisión de enfermedades interespecíficas, es decir, del animal fuente al ser humano (xenozoonosis).

A diferencia del Derecho, en que existen procesos institucionalizados de toma de decisiones, en el ámbito de la ética de las profesiones sanitarias, la situación es muy distinta. En primer lugar, las personas que han de tomar las decisiones, esto es, los profesionales sanitarios, no tienen una autoridad comparable a la de los órganos jurídicos, sino que es más bien de carácter moral. Por otra parte, el auxilio que ofrece la legislación sanitaria es necesariamente limitado por la propia naturaleza de la relación clínica, en que, esquemáticamente, dos personas, paciente y profesional sanitario, se vinculan libremente en atención al cuidado de la salud (en sentido muy amplio) del primero. Salvo para un número limitado de casos, la ley evita asumir autoridad para regular todos y cada uno de los aspectos de esta relación, que quedan confiados al buen sentido de todas las partes implicadas. Ante esta remisión, los profesionales sanitarios han confiado en la supuesta utilidad de las distintas metodologías y aproximaciones que se han venido formulando desde las últimas décadas del siglo pasado. Este trabajo analiza críticamente las principales, de modo especial principialismo y casuismo, poniendo de manifiesto, a través de una adecuada conceptualización de las aproximaciones hermenéutica y narrativa, que la toma de decisiones no es una cuestión en la que la certeza pueda venir a través del método ni a través de la capacitación en el empleo de método alguno, sino en la permanente tarea de formación de la razón práctica, la cual entraña atender a un complejo conjunto de factores que involucran a la persona entera en su contexto real, histórico y narrativo, e incluye múltiples y variados factores intelectuales, pero también volitivos y afectivos, los cuales constituyen el carácter moral de la persona y que, en determinadas condiciones, contribuyen a la racionalidad de las decisiones.

La protección de la salud de la población frente a las amenazas y los riesgos de carácter colectivo constituye una preocupación que de antaño ha estado presente y ante la que el Derecho se ha visto siempre en la necesidad de articular una respuesta. Hoy, la salud publica presenta una faz renovada, fruto de la propia evolucion de la inteligencia de la salud, a la vez que poliedrica, y pone sobre la mesa retos complejos que van mas alla de la lucha contra las enfermedades contagiosas. Retos, muchos de ellos, que exigen una labor coordinada, no solo en clave interna, de cada Estado, sino tambien en el plano europeo e internacional. El libro que el lector tiene en sus manos pretende acercarnos a esta materia y sentar un conjunto de bases, a partir de un granado grupo de autores, todos ellos familiarizados con este entorno, con las que hilar un discurso sistemico en el que, desde angulos diversos, se ofrezca una vision completa y moderna de la salud publica desde el Derecho.

Este libro supone un punto de inflexión en la bibliografía que existe hasta la actualidad, a la hora de plantear la comunicación y asistencia, en el ámbito de las profesiones sanitarias. La lectura del indice del libro, nos permite visualizar claramente desde el principio, la importancia de los temas que se tratan, la especificidad en la asistencia en la que trabajamos habitualmente, y las multiples variables que tenemos que tener presentes en la realidad clinica. Es un libro especifico, que tiene los criterios de la calidad: facil de leer, docente y pedagogico a la vez que completo, integral y practico. Es tremendamente util, para cualquier profesional sanitario (Psicologo, Medico, Enfermeria,), o estudiante en este ambito.

Questo libro offre una panoramica dei temi, dei problemi, dei concetti che costituiscono la materia di cui si occupa la bioetica. Una nuova disciplina che possiede una caratteristica singolare: quella di non proporre risposte rigide, ma di mantenere una costante sintonia con lo sviluppo delle scienze della vita, rispettando la pluralita delle posizioni espresse dal dibattito.

La historia de la bioética, la perspectiva metódica de su conflictividad, los dilemas ante el paciente terminal, el sida o la distribución de los recursos en salud -entre otros temas- son abordados aqui de manera precisa y sin concesiones, en una clara demostracion de vocacion interdisciplinaria, ya que no todos sus autores provienen del campo de la medicina pero si de las humanidades en su mas amplia acepcion. A lo largo de la obra se evidencia la influencia de las escuelas de Heidelberg (H. Schipperger) y de Madrid (P. Lain Entralgo) y es notable la intencion de los autores de alcanzar una racionalidad medica, de desplegar una mirada escrutadora, a traves de una pedagogica vertebracion entre la teoria y la practica. Esta es la obra de una institucion rectora en la materia: la Academia Argentina de Etica en Medicina.

El peritaje traumático, con las características de la vida actual (tráfico, deporte, inseguridad ciudadana, etc.), ha adquirido gran importancia y frecuencia en los últimos años. Los autores con una

Los autores de esta trilogía pretenden aportar la experiencia que como médicos forenses poseen en los temas objeto de debate, al abordar, de manera práctica y rigurosa, los problemas médico-legales que se le pueden presentar a cualquier medico o sanitario en el ejercicio de su profesion

Los autores de esta trilogía pretenden aportar la experiencia que como médicos forenses poseen en los temas objeto de debate, al abordar, de manera práctica y rigurosa, los problemas médico-legales que se le pueden presentar a cualquier medico o sanitario en el ejercicio de su profesion

Al hablar sobre la dignidad humana, había que recordar que este año se cumple el 40 aniversario de la Declaración Dignitatis Humanae, del Concilio Vaticano II, con la que se marcó un giro decisivo en el enfoque de la dignidad y derechos humanos por parte de la teologia catolica.

Entre las llamadas éticas aplicadas, destaca hoy en día la bioética. Una serie de problemas, sobre la manipulación de genes y sobre el trasplante de órganos, sobre el testamento vital o el consentimiento informado, han llegado al gran publico a traves de articulos de prensa y debates en los medios de comunicacion. La bioetica y sus problemas, sin embargo, parecen encontrarse tambien hoy en una encrucijada traida por la globalizacion y las transformaciones a que nuestra cultura esta siendo sometida en los inicios del presente siglo. De tal situacion, no solo emergen nuevos problemas, sino que los ya convencionalmente tratados por los bioeticos se plantean en una perspectiva diferente. De todo ello se ocupan los diferentes capitulos de este libro.

Las posibilidades terapeuticas que ofrece la nueva genetica son ingentes, pero, a su vez, inquietantes. La investigación y experimentación geneticas provocan grandes expectativas, pero tambien más reticencias que ninguna otra revolucion tecnica de la historia precedente. Y es que, realmente, es mucho lo que hay en juego. Hablamos de poder alterar y modificar no solo la naturaleza exterior, vegetal o animal, sino tambien nuestra propia naturaleza humana. Ademas, el acceso y el uso de la informacion genetica pueden dar lugar eventualmente a situaciones lesivas para el ambito de la privacidad e intimidad genetica, por medio de discriminacion o estigmatizacion. De ahi la conveniencia de ponderar, valorar y prevenir los posibles efectos que puedan provocarse. Y de ahi tambien la pertinencia de reflexionar, albergar e integrar en las oportunas coordenadas juridicas el curso de la investigacion y la aplicacion geneticas. Estas son las 10 palabra claves que se desarrollan en la obra: Nueva genetica, regulacion juridica y privacidad (Francisco Javier Blazquez-Ruiz); Proyecto Genoma Humano: un punto de vista antropologico (Charles Susanne y Esther Rebato); Embrion (Carlos Maria Romeo Casabona); Celulas madre (Vicente Bellver Capella); Clonacion (Lydia Feito Grande); La eugenesia y sus

Ciro García Alvarez

Al igual que en el caso de Hans Jonas, también las tesis de Paolo Becchi van, en algún sentido, a contracorriente: sus posiciones sobre el trasplante de órganos pueden ser incluidas entre las de quienes creen necesario un replanteamiento sobre los criterios para considerar a una persona como muerta. El presente ensayo hace hincapie en los aspectos neurologicos, eticos y juridicos relacionados con la debatida cuestion de la extraccion de organos de pacientes en estado de muerte cerebral constatada para su ulterior uso en trasplantes.

El avance de la medicina ha generado enormes desafíos éticos. En ellos está en juego la vida, la muerte, la dignidad y la autonomía de las personas. ¿Debería permitirse la eutanasia voluntaria? ¿Tenemos el deber de garantizarles a nuestros futuros hijos un mínimo de calidad de vida? ¿Deberían las personas con problemas de fertilidad adoptar, en lugar de utilizar técnicas de reproducción asistida? ¿Generará el avance de la genética desigualdades sociales inaceptables? ¿Quién debería tener acceso a la información genética de una persona? ¿Debería permitirse la venta de órganos? Estas son algunas de las preguntas que se exploran en los diez ensayos reunidos en este volumen. Se trata de artículos independientes, publicados en general en revistas especializadas, que ofrecen, sin embargo, un panorama amplio de algunos de los problemas de la bioética contemporánea.

Este segundo volumen de la serie es la primera de las tres obras que se dedican a la valoración del daño corporal en el sistema musculoesquelético (miembro superior, miembro inferior y columna, parrilla costal y pelvis) y sigue un orden similar: anatomía funcional del miembro en concreto; cuestiones clínicas sobre los traumatismos más frecuentes, diagnóstico y tratamiento; complicaciones, evolución, pronóstico, tiempos de curación y secuelas. La última parte trata la baremación y se comparan las secuelas derivadas de los traumatismos estudiados en capítulos anteriores con las que aparecen en los 7 baremos, ya presentados en el volumen anterior, buscando las secuelas que coincidan, las que no están en los baremos y las que, estando en los baremos, no aparecen como secuelas en las descripciones clínicas.

Ley 14/2006 sobre Técnicas de Reproducción Asistida;Índice analítico