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En los últimos años la tecnología ha mostrado avances en la medicina, y uno de ellos es el uso de la terapia intravenosa a través de accesos venosos y bombas de infusión; lo anterior ha permitido ofrecer tratamientos eficientes, menos traumaticos y costosos para los pacientes. Al mismo tiempo se han creado grupos especializados de enfermeria y medicos que han trabajado conjuntamente para ofrecer mayor seguridad en cada uno de los procedimientos relacionados con la instalacion y cuidados de los aditamentos. El trabajo en equipo y la diversidad de ideas han hecho posible elaborar el presente manual, que tiene como proposito fundamental evitar complicaciones relacionadas con los accesos venosos y ayudar en el trabajo diario en la instalacion y cuidados de estos dispositivos. El documento es parte toral de un modelo de atencion dirigido a la calidad de la atencion, y una de las estrategias que mas impacto han tenido es la creacion de grupos especializados que refuerzan la prevencion y el control de las infecciones intrahospitalarias. El manual contiene rutas de trabajo presentadas de forma sencilla que pueden ser adaptadas a los diferentes modelos de atencion.

PrólogoAunque pueda parecer utópico afirmar que la hipertensión arterial constituye uno de los grandes retos de la medicina moderna, la realidad de los grandes estudios epidemiológicos actuales sigue situando a la hipertension como el factor de riesgo con mayor impacto en la mortalidad de los seres humanos.Hace años se habia afirmado que era un proceso que afectaba eminentemente a las sociedades desarrolladas, es decir, una enfermedad asociada con el desarrollo economico y el progreso social. Tal paradigma esta actualmente sometido a un cambio acelerado. En aquellos paises en vias de desarrollo que han conseguido reducir significativamente la mortalidad por enfermedades transmisibles, la enfermedad cardiovascular se ha entronizado como la primera causa de mortalidad. Este fenomeno esta intimamente relacionado con la prevalencia de sus factores predisponentes, que se han denominado factores de riesgo cardiovascular, entre los que la hipertension arterial sigue siendo el mas relevante, muy comunmente asociado con el sobrepeso y la obesidad, la dislipemia, la diabetes tipo 2 y el sindrome metabolico.Aproximadamente uno de cada tres ciudadanos de Latinoamerica presenta cifras elevadas de presion arterial, lo que se hace mucho mas patente entre los mayores de 65 años. Esta elevacion determina un aumento del riesgo de padecer complicaciones cardiovasculares, cerebrovasculares y renales que, ademas de posicionarse a la cabeza de las causas de mortalidad, suponen las mas notables causas de incapacidad laboral de esta poblacion y de perdida de años de vida. Es, en suma, un problema sanitario actual que afecta a multiples estamentos implicados en la salud de la poblacion.

Código EFRAHIN presenta la clave para la interpretación ágil y completa del electrocardiograma. Para hacer más dinámico el aprendizaje, se diseñó por partes y capítulos secuenciales con el método EFRAHIN, que recuerda siete pasos fundamentales para hacer un adecuado acercamiento a la oportuna interpretacion del electrocardiograma. Este manual esta diseñado con el objetivo de entrenar al personal profesional en salud en la interpretacion rapida, esquematica y secuencial del electrocardiograma a traves de las caracteristicas de los trazados, rompiendo el esquema tradicional utilizado: la memoria fotografica. Garantiza la interpretacion de un electrocardiograma en menos de tres minutos y el reconocimiento de una arritmia en menos de cuatro segundos.

Prólogo Espero que este libro sirva como fuente de inspiración a todos los que trabajamos en medicina crítica. Somos privilegiados al sentir el amor por los pacientes y realizar la práctica de la medicina critica con una atencion basada en la mejor evidencia, nuestra experiencia y la opinion de expertos, que nos ayuda a tener en la cabecera de nuestro enfermo el mejor respaldo cientifico para la toma de decisiones terapeuticas para su atencion calida y humanizada; es un beneficio para todos.Un agradecimiento especial a todos los fabulosos colaboradores por sus enormes contribuciones. Gracias a Andrea por la comprension y el apoyo recibidos durante las muchas horas de trabajo en el libro.La medicina basada en la evidencia es el uso explicito y juicioso de las mejores evidencias actuales disponibles para tomar decisiones en el cuidado de los pacientes individuales. La buena practica requiere su integracion plena con la experiencia clinica; sin ella, es mas facil que la clinica quede obsoleta y la medicina basada en la evidencia sea tiranica e inapropiada. E L EDITOR

El envejecimiento poblacional es uno de los principales retos en las sociedades modernas, no sólo de nuestra región, también en el resto del mundo. Por ello, en un esfuerzo global sin precedentes, se buscan, incansablemente, soluciones al respecto; entre ellas la divulgacion organizada del conocimiento sobre el envejecimiento humano generado bajo el rigor cientifico. No es secreto que la informacion surgida desde la gerontologia y para la gerontologia no se difunde de manera adecuada, en especial el conocimiento dirigido a la formacion de gerontologos(as) y a su aplicacion basada en la evidencia cientifica. Estas razones nos motivaron a escribir esta obra sobre el conocimiento gerontologico. Asi pues, tiene la intencion de convertirse en la guia practica mas confiable para los gerontologos(as) de nuestro pais y de Latinoamerica.

La invención de la medicina moderna. Ocho décadas prodigiosas que revolucionaron nuestra comprensión del cuerpo humano y nuestras vidas.«Un libro de lo más entretenido sobre una época asombrosa en la

Estrés – Un asesino sigiloso moderno es una guía introductoria para el entendimiento y manejo del estrés en el mundo acelerado de hoy. El libro adopta un enfoque holístico para el manejo del estrés,

Se podría argumentar fácilmente que el arte corporal es más popular ahora que en cualquier otro momento de la historia. En tiempos pasados, los marineros eran el sector de la sociedad más tatuado, pero desde hace decadas, ese sector es la juventud, que es un grupo mas grande que los que se hacen a la mar. El tatuaje real no solo ha encontrado un grupo demografico mas amplio, sino que la tecnologia ha ampliado los metodos que se pueden emplear para mejorar nuestros cuerpos. Hoy en dia, por ejemplo, puedes hacerte un tatuaje falso que durara un par de dias para un evento especial. De manera similar, las mujeres pueden pintarse el cuerpo y el observador casual seria perdonado por no ver a una mujer desnuda.Espero que encuentre la informacion util, util y provechosa. Se podria argumentar facilmente que el arte corporal es mas popular que en cualquier otro momento de la historia. En tiempos pasados, los marineros eran el sector de la sociedad mas tatuado, pero desde hace decadas, ese sector es la juventud, que es un grupo mas grande que los que se hacen a la mar. El tatuaje real no solo ha encontrado un grupo demografico mas amplio, sino que la tecnologia ha ampliado los metodos que se pueden emplear para mejorar nuestros cuerpos. Hoy en dia, por ejemplo, puedes hacerte un tatuaje falso que durara un par de dias para un evento especial. De manera similar, las mujeres pueden pintarse el cuerpo y el observador casual seria perdonado por no ver a una mujer desnuda. ¡Esto no funciona tan bien para los hombres, por razones obvias! Tambien puede obtener bronceadores falsos, tintes para el cabello y esmaltes de uñas que se pueden aplicar facilmente en casa. Tambien hay blanqueamiento dental, pelucas baratas y lentes de contacto de colores disponibles. Sin mencionar las gafas de sol baratas y las gafas falsas de numerosos tipos. La ultima forma de arte corporal es la cirugia plastica. Muchas personas comunes aspiran a los cortes, pliegues y pellizcos de plastico en estos dias; no es solo el privilegio de los ricos y famosos. De hecho, algunos paises, como Tailandia, ofrecen vacaciones que incluyen cirugia plastica (y otras formas), ¡asi que tus amigos apenas te reconoceran cuando regreses de un mes de vacaciones! De hecho, con todas las opciones de arte corporal disponibles en una tipica calle principal occidental, ¡nadie necesita verse igual dos dias seguidos! La informacion de este libro electronico sobre diversos aspectos del arte corporal y temas relacionados, como piercing, pintura corporal y tatuajes, esta organizada en 18 capitulos de unas 500-600 palabras cada uno. Espero que sea de interes para aquellos a quienes les gusta escribir un diario y un blog, o les gustaria hacerlo, ademas de la pagina Web que necesitan contenido para sus publicaciones en linea. Asi que, como beneficio adicional, le doy permiso para usar el contenido en su propio sitio web o en sus propios blogs y boletines, aunque es mejor si primero los vuelve a escribir con sus propias palabras.PUBLISHER: TEKTIME

La gestación es un estado fisiológico en el que ocurren profundas adaptaciones morfofisiológicas y en el que la nutrición desempeña un papel fundamental. Con el fin de brindar información actualizada, el presente libro se ha organizado en una secuencia cronologica que comienza con la etapa preconcepcional y la preparacion para la gestacion con enfoque preventivo. Nutricion clinica y gestacion articula la experiencia de los autores en instituciones prestadoras de servicios de salud y la revision de la literatura. Esta obra pone en evidencia como la nutricion y la alimentacion maternas tienen una relacion directa con el curso de la gestacion normal y con el desarrollo de patologias que afectan a la gestante, al feto, al recien nacido y posteriormente a los niños, niñas, adolescentes y adultos, de ahi la importancia de conocer estos temas en la practica clinica habitual.

En Ecuador las enfermedades transmisibles son cualquier enfermedad causada por un agente infeccioso específico o sus productos tóxicos, que se manifiesta por la transmisión de este agente o sus productos, de un reservorio a un huesped susceptible, ya sea directamente de una persona o animal infectado, o indirectamente por medio de un huesped intermediario, de naturaleza vegetal o animal, de un vector o del medio ambiente inanimado. Este libro aborda, desde sus capitulos, temas relacionados a la necesidad educativa sobre la infeccion por el VIH, la genotipificacion del virus del papiloma humano, los determinantes sociales y aspectos bioeticos de las enfermedades infecciosas en la zona 4, el efecto de la ley seca en los contagios por covid-19 en Ecuador, la importancia del uso de redes sociales vs. talleres en la prevencion del contagio del virus del papiloma humano y analiza a los afectados con tuberculosis sensible no adherentes al tratamiento antituberculoso en Manabi.

Cáncer, mujer y familia presenta a los lectores un análisis de esta patología desde un enfoque psicológico. Este libro tiene como propósito aliviar el sufrimiento que el diagnóstico de cáncer genera en los pacientes oncologicos, especialmente en las mujeres que padecen de cancer de mama. Aqui se resalta la importancia de que los pacientes conozcan la enfermedad y ademas, se comparten algunos testimonios.

Esta obra da cuenta del proceso de configuración de las políticas públicas de salud indígena en su expresión estatal e indígena en Colombia entre 1971 y el 2017, entendido como una disputa permanente entre un sujeto politico colectivo que construye un proyecto politico-cultural desde la recuperacion y proyeccion de una diversidad epistemica y politica emancipatoria mediante procesos de resistencia, movilizacion y negociacion permanente con un Estado y regimen politico racista, excluyente y neoliberal. Se analiza dicha disputa y sus resultados en medio de la violencia politica y el racismo estructural a traves de la observacion de los cambios contenciosos en la institucionalidad, la normatividad y las acciones de la politica de salud indigena, orientada desde el Estado y de la politica indigena de salud construida desde los Pueblos Indigenas, a lo largo de cinco periodos historicos en los que se transita de la asimilacion de la diferencia, a la integracion multicultural de esta con enfoque de derechos y finalmente via mercado. Se trata de la disputa entre el modelo biomedico hegemonico insertado en el modelo neoliberal y el Sistema Indigena de Salud Propio e Intercultural (Sispi) de los pueblos indigenas basado en la sabiduria ancestral y la accion politica colectiva en una perspectiva de interculturalidad critica.

Desórdenes neuromotores del habla: disartria flácida en miastenia gravis es un material académico, resultado del trabajo desarrollado en los últimos años por el grupo de investigación Voz, Habla y Deglucion, que ha sido motivado por la escasez de informacion publicada sobre este desorden del habla en hablantes del español. A lo largo de seis capitulos se exponen las afectaciones que la miastenia gravis (MG) produce en el habla de las personas, con una exploracion de la literatura cientifica que se ha publicado en los ultimos años, asi como una presentacion de datos recopilados y analizados directamente por los autores. Los contenidos estan dirigidos a fonoaudiologos graduados y en formacion, al igual que a otros profesionales con interes en profundizar en los desordenes del habla secundarios a la MG. Se espera que la informacion contenida aqui sea de beneficio para la comunidad academica en la formacion de profesionales y que, a la vez, contribuya con el mejoramiento de la calidad de vida de las personas con MG y sus familias.

En los albores del siglo XVI comienza la profesionalización de la asistencia sanitaria en España y Europa. La medicina humanista sentó las bases para el desarrollo de un sistema de salud que promovía la dignidad del enfermo y su recuperacion para la sociedad en cuerpo y alma.En este volumen de la Coleccion Historia Fundamental, el historiador Gonzalo Gomez aborda, entre otras cuestiones, la aparicion de los corrales de comedias en los hospitales, las primeras enfermeras, el desarrollo de la anatomia y de la cirugia, la revolucion farmaceutica impulsada por la llegada de nuevos medicamentos de ultramar, la organizacion de los estudios universitarios de medicina y la fundacion de los hospitales modernos en la Peninsula y en los virreinatos americanos. Todos estos avances fueron impulsados por una generacion dorada de medicos y humanistas españoles, como Andres Laguna, Fernando de Mena, Francisco Valles o Rodrigo Reynoso, entre otros muchos, que aplicaron su saber de igual forma para sanar tanto a los mas desfavorecidos como a la aristocracia y la realeza como medicos de la corte. El libro incluye un enlace para acceder a una serie de podcast sobre los contenidos tratados en el y una entrevista a su autor.

La obesidad se ha convertido en uno de los principales problemas de salud pública, con un creciente aumento de su prevalencia a nivel mundial.Abordando muchos aspectos de la investigación contemporánea en obesidad, este libro realizado por algunos de los principales expertos en el area explora aspectos relacionados con la biologia, diagnostico, tratamiento y prevencion de la obesidad, incluida la obesidad infantil. Este trabajo esta en sintonia con las necesidades de las personas que viven con obesidad, incluyendo un capitulo dedicado al daño causado por el estigma del peso y las falsas narrativas sobre las opciones de estilo de vida."Obesidad, la otra pandemia del siglo XXI" revisa las evidencias disponibles para demostrar que la obesidad debe considerarse no solo como un condicionante esencial para el desarrollo de otras comorbilidades, sino como una enfermedad por si misma. Es importante destacar que se aborda el efecto de la pandemia de COVID-19, que incremento la complejidad y gravedad de la obesidad y que debe ser un llamado a la accion para la prevencion y tratamiento temprano de esta enfermedad.Este libro ha sido desarrollado por colaboradores de la Federacion Mundial de Obesidad y esta dirigido a profesionales de la salud, academicos, legisladores, estudiantes, pacientes que viven con obesidad y a todas las personas afectas por este problema.La investigacion cubierta en estas paginas demuestra que la obesidad se esta convirtiendo rapidamente en "la otra pandemia" del siglo XXI. Al igual que cualquier gran pandemia, la consecuencia de la inaccion es realmente alarmante.

Cuando la periodista Anita Botwin se fue a vivir a Uruguay, muy lejos de su familia y amigos, nunca se imaginó que recibiría una noticia que cambiaría su vida para siempre: sufría esclerosis múltiple.En este libro, la autora nos ofrece un testimonio sincero sobre el camino recorrido hasta aceptar la enfermedad; desde el descubrimiento de los primeros sintomas hasta su lucha por visibilizar la diversidad funcional. Y aprovecha para lanzar un encendido y estudiado alegato en favor de los servicios publicos. Todo ello a traves de una escritura directa, cruda y poderosa. Un relato lleno de dolor, pero tambien de fuerza y esperanza; una experiencia que nos acercara a realidades fuera de la norma.

La obra se inserta dentro de una historia investigativa con aciertos importantes, sobre todo en lo que a la historia de la salud pública se refiere. Heredero de una rica tradición de historiadores de la medicina en Cuba, provenientes en su inmensa mayoria de las ciencias medicas, Beldarrain pone a disposicion de los lectores una obra de madurez profesional, sintesis de un prolifico bregar del autor por los senderos de la historia de la ciencia, y en especial de la medicina y su evolucion progresiva en el marco epidemiologico cubano.

La "Infección Tuberculosa Latente, la base del iceberg", intenta ser un texto crítico y dinámico con un enfoque actual de un viejo problema.Desde la puesta en discusión de la definición de infección tuberculosa latente, el derribo del enfoque dualista tradicional "infeccion versus enfermedad", la aparicion de conceptos viejos pero renovados como el de las personas "resistentes" y el de la "inmunidad innata entrenada", pasando por la construccion de un modelo de "espectro" de la infeccion, donde se constituye en una amenaza de dificil diagnostico a la TB Incipiente y en un desafio y una oportunidad el reconocimiento de la TB Sub-clinica, hasta delinear las estrategias de abordaje en relacion a las limitaciones de los test diagnosticos, pero al vertiginoso avance en los tratamientos acortados y finalmente, proponer algoritmos de actuacion de utilidad practica en nuestro medio local.En 11 capitulos se derriban viejos paradigmas, se plantean nuevos interrogantes y se compendian los diferentes escenarios que los medicos afrontamos en el manejo de este problema de salud.En resumen, un texto actualizado, dinamico, de lectura amigable y adaptado a nuestra practica cotidiana.

En 2015 se reportó por vez primera una epidemia de Zika en Brasil. Los factores de riesgo en las Américas para la transmisión vectorial no han sido controlados, lo que ha determinado la coexistencia de Zika y otras enfermedades con patrones endemoepidemicos. La expansion de esta dolencia ha ocurrido con rapidez y esta determinada por factores ambientales que favorecen la proliferacion de los mosquitos del genero Aedes y que, ademas, determinan la incidencia de dengue.

En el Manual de Medicina Subacuática encontraréis parte de la experiencia de las cámaras hiperbáricas españolas en los últimos 30 años de atención a los accidentes de los buceadores, pescasubs, escafandristas civiles, buzos profesionales y, tambien, a algunos reputados buceadores cuyos nombres, a casi todos, os sonarian. Al leerlo os parecera proximo, a veces demasiado, y las imagenes que en el se encuentran son de nuestros casos, de nuestros pacientes, no hablamos de oidas, hablamos de casos que tienen nombres y apellidos y con los que hemos terminado tejiendo una relacion de confianza y, a veces, una sincera amistad.