José Sabán Ruiz

Fisiopatología y manejo de la hiperglucemia intrahospitalaria es una obra meditada y densa, pero a la vez amena, que combina fisiopatología y aspectos prácticos. Ha sido estructurada en diez pasos y persigue desde el primer momento abrir los ojos y la mente del medico en formacion y del medico especialista porque, sea cual sea su especialidad, su enfermo mas complejo sera siempre el paciente con hiperglucemia. Tambien podria ser una obra de gran utilidad para educadores en diabetes, diploma-dos en Enfermeria que trabajen en el marco hospitalario, e incluso para estudiantes de Medicina o de Enfermeria. En este sentido, la obra, sin dejar de ser un manual actualizado de diabetes en el que se revisan todos los temas diagnosticos y terapeuticos de actualidad, pretende desdeel principio darle un especial protagonismo a "la cenicienta" de la practicadiabetologica, la "hiperlucemia intrahospitalaria", tan postergada en las guias oficiales,y que trasciende mas alla de lo medico para convertirse en un problema sociosanitario de enorme magnitud por lo que implica en tiempo de estancia hospitalaria, comorbilidades y mortalidad, todo lo cual repercute en un considerable aumento de los costes por hospitalizacion. Con esta obra a mano, medicos, diplomados en Enfermeria y estudiantes, pueden mejorar continuamente su practica diabetologica intrahospitalaria, sobre todo si miran de reojo los algoritmos diagnosticos y terapeuticos, y prestan una mayor atencion al estudio fisiopatologico de las enfermedades que acompañan frecuentemente a la hiperglucemia, y de la propia descompensacion hiperglucemica, muchas veces provocada poriatrogenia. La experiencia es un grado, pero lejos de acomodarnos necesitamosvencer la inercia terapeutica y. sobre todo, anticipacion, porque no hay dosindividuos exactamente iguales y no debemos, en ningun caso, bajar la guardia,ya que el enemigo, la hipo-glucemia, esta siempre al acecho. iQue no seamos nosotros su causa!

Introducción. UKPDS risk engine: introducción; descripción del modelo; limitaciones del modelo; aplicación práctica del UKPDS risk engine. Proyecto Arquímedes: el modelo Arquímedes; diabetes PHD; ejemplo de uso de diabetes PHD. Bibliografia.

Introducción. Endotelio e inmunidad adquirida: presentación de antígeno; reclutamiento de células inflamatorias; respuesta tipo 1 y 2. El endotelio como diana de la respuesta inmune: el rechazo de injerto como modelo de respuesta inmune antiendotelio; rechazo celular; aloanticuerpos antiendoteliales y rechazo hiperagudo del injerto; rechazo acelerado o subagudo; arteriosclerosis del injerto y rechazo cronico; inmunocomplejos y vasculitis; anticuerpos anticelula endotelial. Enfermedades autoinmunes y aterogenesis. La aterosclerosis como enfermedad autoinmune. Bibliografia.

INDICE: Introducción. HTA del anciano. Clasificación: etiopatogenia; fisiopatología. Diagnóstico. Objetivos terapéuticos. Tratamiento: generalidades; tratamiento en población mayor de 80 a±os. Preven

Historia. Concepto de DM y procesos afines. Epidemiología. Clasificación. Fisiología del metabolismo hidrocarbonado: fisiología de la glucosa; fisiología dela insulina. Etipatogenia de la DM1: factores geneticos; factores ambientales; la autoinmunidad como base patogenica de la DM tipo 1. Etipatogenia de la DM2. Nuevas teorias patogenicas sobre el origen del daño de la celula B en la DM2. Diagnostico del trastorno hidrocarbonado y del tipo de DM. Hiperglucemia intrahospitalaria. Bibliografia.

Introducción. Etiología y clasificación. HTA de origen renal: HTA renal parenquimatosa; HTA renovsacular. HTA endocrinometabólica: hiperaldosteronismo primario; HTA mediada por DOCA; síndrome de Cushing; feocromocitoma y tumores afines; hiperparatiroidismo. HTA toxico-medicamentosa. HTA asociada al sindrome deapneas-hipopneas del sueño. HTA secundaria a coartacion de aorta. HTA post-litotricia. Estrategia diagnostica de la HTA secundaria . Bibliografia.

Introducción: importancia; concepto. HTA y síndrome metabólico en el joven. Etiopatogenia. Causas más frecuentes de HTA secundaria: coartación de aorta; lahiperplasia suprarrenal congénita; enfermedades tiroideas en la infancia; feocromocitoma.: exceso aparente de mineralocortioides. LA HTA como FRCV en la infancia. Tratamiento. Bibliografia.

Concepto. Clasificación de las cifras de TA en la población adulta. Hipertensión sistólica aislada (HSA). Clasificación etiológica de la HTA. Patogenia de la HTA esencial: factores constitucionales; factores neuroendocrinos; factoresmoduladores. Bibliografia

Introducción: perspectiva histórica; irrupción del término cardiometabólico; papel actual de la IR. Fisiología de la interacción insulina-receptor. Insulinresistencia: concepto; técnicas de medida de la IR; impacto cardiovascular de la IR. Inflexibilidad metabolica. Interrelacion IR-IM. Estres de reticulo y resistencia a la insulina. Sindrome metabolico. Rcientes avances en la patogeniadel SM. Aspectos diagnosticos del SM: criterios actuales. Estudios IDEA. Cintura hipertrigliceridemica. Sindrome Monw. Bibliografia.

Introducción. Hipercolesterolemia aislada: hipercolesterolemia familiar; otrashipercolesterolemias genéticas con ; hipercolesterolemia poligénica. Hipertrigliceridemia aislada: hipertrigliceridemia f

El endotelio sano: papel estelar del óxido nítrico. Endotelio enfermo: conceptos de disfunción y síndrome endotelial. Mecanismos lesionales implicados en elsíndrome endotelial. Importancia del no en la fisiologia mitocontrial. El endotelio ?Victima o verdugo? La disfuncion endotelial como causa unsilun-resistencia. Patologia endotelial. Bibliografia.

Introducción. Epidemiología de la macroantiopagía diabética. Epidemiología dela microangiopatía diabética. Etiología de las complicaciones vasculares. Patogenia de las complicaciones vasculares. Patogenia de la neuropatia diabetica.Importancia del tratamiento global. Recomendaciones de la Task Force Europea (2007). Estudios de prevencion simultanea diabetica y cardiovascular. Tratamiento en fase de DM agonistas PPAR de accion dual metabolica y vascular. Tratamiento patogenico de las complicaciones cronicas de la DEM. Bibliografia.

Fisiopatología y manejo de la hiperglucemia intrahospitalaria es una obra meditada y densa, pero a la vez amena, que combina fisiopatología y aspectos prácticos. Ha sido estructurada en diez pasos y persigue desde el primer momento abrir los ojos y la mente del medico en formacion y del medico especialista porque, sea cual sea su especialidad, su enfermo mas complejo sera siempre el paciente con hiperglucemia. Tambien podria ser una obra de gran utilidad para educadores en diabetes, diploma-dos en Enfermeria que trabajen en el marco hospitalario, e incluso para estudiantes de Medicina o de Enfermeria. En este sentido, la obra, sin dejar de ser un manual actualizado de diabetes en el que se revisan todos los temas diagnosticos y terapeuticos de actualidad, pretende desde el principio darle un especial protagonismo a"la cenicienta"de la practica diabetologica, la"hiperlucemia intrahospitalaria", tan postergada en las guias oficiales,y que trasciende mas alla de lo medico para convertirse en un problema sociosanitario de enorme magnitud por lo que implica en tiempo de estancia hospitalaria, comorbilidades y mortalidad, todo lo cual repercute en un considerable aumento de los costes por hospitalizacion. Con esta obra a mano, medicos, diplomados en Enfermeria y estudiantes, pueden mejorar continuamente su practica diabetologica intrahospitalaria, sobre todo si miran de reojo los algoritmos diagnosticos y terapeuticos, y prestan una mayor atencion al estudio fisiopatologico de las enfermedades que acompañan frecuentemente a la hiperglucemia, y de la propia descompensacion hiperglucemica, muchas veces provocada por iatrogenia. La experiencia es un grado, pero lejos de acomodarnos necesitamos vencer la inercia terapeutica y. sobre todo, anticipacion, porque no hay dos individuos exactamente iguales y no debemos, en ningun caso, bajar la guardia, ya que el enemigo, la hipo-glucemia, esta siempre al acecho. iQue no seamos nosotros su causa!

El abordaje multidisciplinario de la obra, con importantes colaboraciones de diferentes especialidades médicas hace que la consideremos una obra importante y puntual. La obra reúne en un solo tratado, y con un lenguaje al mismo tiempo sencillo y moderno .

En este Volumen II se facilita certeramente la comprensión fisiopatológica de las herramientas diagnósticas y terapéuticas que requiere la estratificación del riesgo cardiovascular, el diagnóstico de este grupo de patologias y el amplio espectro de su manejo. Es llamativamente ameno y de facil manejo para su enorme extension, enseñara a todo profesional interesado, los secretos de un apropiado tratamiento y prevencion en este campo. junto al Volumen I compone una obra mas que unica, imprescindible. Los Volumenes I y II de Control Global del Riesgo Cardiometabolico conforman el primer tratado en castellano de la llamada Medicina Cardiometabolica (MCM), tambien conocida como Salud Cardiometabolica, nacida en Boston en 2006. Esta nueva medicina multidisciplinar es mas predictiva, preventiva, anticipativa y personalizada que la medicina cardiovascular clasica. Ademas, hay una interconexion entre la MCM y la Medicina Antiaging que la medicina cardiovascular clasica no tiene. Una relacion que tiene como base fisiopatologica la llamada teoria vascular del envejecimiento humano. Por ultimo, la MCM es mucho mas que la suma de cardiovascular y metabolismo, implica notables mejoras en objetividad, precision y seguridad.