PROTESIS TOTAL DE RODILLA: AVANCES EN CIRUGIA DE REVISION

Los excelentes y reproducibles resultados de la im-plantación de prótesis total de rodilla en el trata-miento de lesiones destructivas, que causan dolor, han hecho que esta técnica vaya en aumento en los últimos años. El tratamiento de la prótesis total de rodilla, aflojada o dolorosa, requiere establecer, pre-viamente, un diagnóstico etiológico y conocer y dominar las diferentes opciones ante la infección, los defectos óseos y la inestabilidad. Si no se quiere obtener un mal resultado, hay que evitar la cirugía hasta que se tenga un diagnóstico y una propuesta de tratamiento razonable. Los defectos óseos secundarios al desgaste del po-lietileno, a osteólisis o a fractura de los componen-tes han introducido nuevos problemas en la cirugía de revisión, con soluciones no siempre fáciles y, en ocasiones, controvertidas, como son el uso de aloin-jertos, de prótesis a medida o modulares, de vásta-gos para mejorar la fijación de sistemas constreñi-dos que incrementan la estabilidad. Dado que la cirugía de revisión no se da con frecuencia, cuando el médico se enfrenta a los difíciles retos que plan-tea, es de gran importancia conocer experiencias anteriores de otros especialistas. Esta obra aborda las técnicas de implantación de prótesis total de rodilla.