Ebooks de medicina, página 19 de 329

En odontología, se realizan diversos tratamientos de rehabilitación oral, entre los cuales se incluyen los procedimientos de operatoria dental. Estos tratamientos permiten al odontólogo realizar obturaciones definitivas con materiales como resinas compuestas, amalgamas e ionomeros de vidrio, ademas de otros biomateriales que protegen el organo dentino-pulpar, siempre buscando preservar la salud dental del paciente. Se realizan debido a caries dentales, enfermedades congenitas o traumas, recuperando la forma, funcion y, en la mayoria de los casos, la estetica de los dientes. En la Facultad de Odontologia de la Universidad Cooperativa de Colombia, sede Medellin-Envigado, los estudiantes realizan como primer tratamiento restaurador los procedimientos de operatoria dental durante su pregrado. Por ello, este libro se presenta como una herramienta para facilitar el aprendizaje de los estudiantes, permitiendoles alcanzar competencias en un ambiente simulado y aplicar estos conocimientos y habilidades en la practica clinica. El objetivo principal de esta obra es desarrollar en el estudiante el criterio clinico necesario para una practica integral, sirviendo como soporte teorico que facilite el desarrollo de habilidades clinicas en los procedimientos de operatoria dental. El texto aborda temas como la identificacion del instrumental utilizado en operatoria dental, la diferenciacion y analisis de los principios generales, biologicos y mecanicos de las preparaciones cavitarias, la clasificacion de las cavidades segun la ubicacion de la lesion cariosa, el manejo de los tiempos operatorios para una restauracion definitiva, y el conocimiento y manipulacion de cementos y materiales de obturacion definitiva indicados para cada situacion clinica.

Este exhaustivo libro ofrece una guía detallada sobre el proceso de recuperación y reentrenamiento después de una lesión grave de rodilla, centrado en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior. Es asequible y comprensible para los no expertos, manteniendo un maximo rigor cientifico. Desde la fase preoperatoria hasta la etapa final competitiva, el autor desglosa cada paso, brindando informacion valiosa para medicos, fisioterapeutas, preparadores fisicos, entrenadores y otros profesionales del deporte. Ademas, su contenido se puede aplicar a otras lesiones similares de rodilla, en toda clase de deportes y/o actividades. Con un enfoque riguroso y practico, este libro es una herramienta indispensable para la practica clinica y deportiva. Tambien explora conceptos epidemiologicos, el impacto economico de las lesiones, la importancia del entrenamiento de fuerza, estrategias de prevencion y un enfoque innovador sobre los factores de riesgo desde una perspectiva de los sistemas dinamicos complejos, enriqueciendo su calidad.

Este es un libro que es producto de una tesis doctoral. "Perfil Neuropsicológico relacionado con el trasplante renal" es un estudio que aborda la cuestión poco explorada del desempeño neuropsicológico en trasplantados renales (KTR). A traves de un diseño transversal y comparativo que involucra a 88 KTR y 81 controles, este estudio proporciona una vision clara y valiosa de la relacion entre el trasplante renal y la funcion neuropsicologica.Los resultados revelan que el Grupo KTR exhibe un desempeño neuropsicologico inferior en comparacion con el Grupo Control, con una prevalencia significativa de deterioro neuropsicologico del 22.4%. Este estudio tambien destaca que los trasplantados mas jovenes, de 18 a 35 años, enfrentan un riesgo particularmente alto de deterioro neuropsicologico, con un riesgo 9 veces mayor.Un hallazgo importante es la independencia entre las variables clinicas y el deterioro neuropsicologico, lo que sugiere que factores clinicos, tal como fueron medidos, no son predictores significativos de la funcion neuropsicologica. Otro hallazgo es que el deterioro neuropsicologico impacta negativamente en el desempeño funcional del trasplantado.En resumen, este texto arroja luz sobre un tema poco explorado. Sus hallazgos tienen importantes implicaciones tanto teoricas como practicas en el campo de la medicina y la neuropsicologia, destacando la necesidad de una intervencion interdisciplinaria integral en la atencion a los trasplantados renales en todas las etapas de su proceso de trasplante y recuperacion.

El manejo del paciente con cáncer debe ser multidisciplinario, lo cual es resultado de un mejor conocimiento de la biología tumoral y su traducción clínica, con los efectos sobre el paciente y la necesidad de una mejor atencion medica y emocional. Ademas del alto costo economico de esta enfermedad es indispensable establecer un manejo integral que incorpore todos esos aspectos. Este objetivo es el motivo central de la formacion de unidades funcionales en oncologia.El manejo integral de un paciente con cancer puede ser un largo viaje inclusive decadas con multiples escalas y por ello el Instituto Nacional de Cancerologia examino y analizo la situacion actual y el trayecto de miles de pacientes que acuden regularmente a sus instalaciones en busca de una esperanza. Las unidades funcionales en oncologia son un paradigma de una organizacion operativa transversal cuyos procesos deben repercutir positivamente sobre la asistencia a los pacientes con cancer, adicionando un mayor grado de eficacia y eficiencia en los procesos de atencion y en el costo economico que ello conlleva. El personal que labora en esta institucion cuenta con experiencia extraordinaria, lo cual ha permitido enfrentar el reto que representa el cancer en nuestro pais.

El texto consta de 15 capítulos que en conjunto describen los aspectos más importantes sobre el virus del papiloma humano y los aspectos epidemiológicos, así como las diversas técnicas para su deteccion, diagnostico y tratamiento. El libro esta dirigido a especialistas en el tema, ya que los conceptos y la redaccion contienen aspectos tecnicos en lenguaje medico. El medico no especialista requiere leerlo con cuidado y apoyarse en la amplia bibliografia utilizada.En varios capitulos se incluyen la historia natural, la epidemiologia y aspectos clinicos en hombres y mujeres, resaltando en varios sitios la trascendencia de la persistencia de la infeccion y los tipos virales que mas se relacionan con el cancer.

La Medicina del San Juan de Dios 1916-1920, libro de investigación historiográfica médica, publicado en julio de 2019, constituye el primer volumen del proyecto editorial producido por el Dr. José Maria Teran Puente en su calidad de director e investigador principal junto a su equipo de investigadores asociados.En su infatigable oficio de historiografo medico, el Dr. Teran nos ofrece La Medicina del San Juan de Dios 1920-1925, segundo tomo del proyecto editorial, que da continuidad al interes del equipo investigador por sistematizar un lustro de la gestion en este nosocomio, institucion fundamental de la medicina ecuatoriana.El objeto de estudio se refiere al conjunto de factores, actores, medios y circunstancias que intervinieron en la atencion medica en el Hospital San Juan de Dios en el lapso 1920-1925, contextualizados a las caracteristicas de la sociedad quiteña, el estado del arte del ejercicio medico, los conocimientos y los recursos disponibles para dicho proposito. La fuente primaria de datos e informacion corresponde a las historias clinicas existentes en el Fondo Documental del Archivo Nacional de Medicina, seccion del Museo Nacional de Medicina "Eduardo Estrella". El abordaje analitico metodologico de las fuentes de informacion es de corte epidemiologico complementado con una aproximacion cualitativa, narrativa y hermeneutica.

Los glucocorticoides son uno de los grupos de medicamentos más utilizados en la actualidad por su potente acción antiinflamatoria. La mayoría de las disciplinas médicas los requieren para el tratamiento de enfermedades de diversa etiologia (infecciosa, mecanica, inmunitaria y quimica, etc.) cuyo comun denominador es el proceso inflamatorio. Sin embargo, a pesar de que han sido utilizados por mas de seis decadas, sigue habiendo controversias acerca de su uso, particularmente en cuanto a las indicaciones precisas, la dosificacion, el tiempo de administracion, la forma de reduccion y de suspension, y los efectos adversos.Desafortunadamente, no existen guias de tratamiento estandarizadas para el uso de glucocorticoides, por lo que la mayor parte de los medicos los prescriben con base en su experiencia y juicio clinico, situacion que puede llevar a errores en el manejo de padecimientos comunes. La informacion presentada aqui en las diferentes indicaciones de los glucocorticoides esta basada en recomendaciones derivadas de ensayos clinicos aleatorizados o recomendaciones de expertos en el uso de estos potentes antiinflamatorios.

No hay peor castigo que el dolor penetrante, continuo e intenso. las enfermedades que producen dolor persistente e intenso son una verdadera maldición para quienes las padecen y, en su desesperación, llegan a acudir a cualquier forma de alivio, aunque sea la muerte provocada y prematuramente premeditada. Entre esas enfermedades se encuentran la cefalea, la migraña, el dolor facial, las algias de la articulacion temporomandibular y las cervicobraquiales, asi como las producidas por el cancer de cabeza y cuello, que son analizadas a profundidad en esta obra, dirigida a las futuras generaciones de medicos, enfermeras, terapistas, tecnicos y demas profesionales que, de una forma u otra, atenderan a los pacientes que sufren y padecen dolor.Esperamos que este libro sea una guia para ayudar a quien lo necesita.

Los instintos de protección del alimento, sexual, de poderío, de atesoramiento, de miedo y agresión, entre otros, son algunos de los que dirigen la conducta humana, así como funciones psíquicas como la imaginacion creadora, la abstraccion y la generalizacion, que son propias del hombre, como lo es la tendencia moral, de la cual deriva la prohibicion del homicidio y del incesto, entre otras.Los instintos de protección del alimento, sexual, de poderío, de atesoramiento, de miedo y agresión, entre otros, son algunos de los que dirigen la conducta humana, así como funciones psíquicas como la imaginacion creadora, la abstraccion y la generalizacion, que son propias del hombre, como lo es la tendencia moral, de la cual deriva la prohibicion del homicidio y del incesto, entre otras.

En el presente libro se han seleccionado las principales maniobras médico--quirúrgicas que debe realizar con gran habilidad, conocimiento y humanismo, todo médico general e inclusive el especialista.Se abordan las punciones intramusculares y endovenosas, la aplicacion de sondas enterales, toracicas y de drenaje urinario, las maniobras iniciales para la reanimacion cardiopulmonar, de las quemaduras por calor y del paciente politraumatizado, las bases de la inmovilizacion de fracturas, el manejo de las heridas limpias y contaminadas, la seleccion de suturas, agujas, puntos y nudos, y los fundamentos de la anestesia local.Por otro lado, como realizar venodisecciones en adultos y en niños, como desbridar abscesos, resecar quistes, lipomas, verrugas, uñas y como enfrentar la epistaxis. Se tocan las bases primarias para la extraccion de cuerpos extraños de los diversos orificios del cuerpo: oidos, nariz, ojos, faringe, laringe y recto. El manejo fundamental de los estomas, como realizar una puncion lumbar, una episiotomia y una episiorrafia.Finalmente, se retoma y recalca la importancia de la historia clinica como un documento de recopilacion de informacion, investigacion, docencia y legal, ademas de dar los principios en el cuidado posoperatorio y el manejo de dietas basicas en la enfermedad.

Este libro trata de explicar qué es el dolor lumbar y su origen, así como la identificación de las causas, ya que es uno de los padecimientos más frecuentes en el sistema musculosquelético y ocasiona importante disfuncion e incapacidad, por lo que es una de las causas mas comunes de ausentismo, representando elevadas perdidas economicas. El dolor lumbar se presenta en cualquier sexo y a cualquier edad, y su origen depende de muy diversas causas.El dolor lumbar o dolor bajo de espalda implica un reto en su estudio, ya que el diagnostico, como en muchas entidades nosologicas, debe integrarse despues de un minucioso y dirigido interrogatorio, al que le sigue una no menos cuidadosa exploracion fisica; ulteriormente el analisis de examenes de laboratorio y estudios de gabinete, con lo que se corroborara el diagnostico para seguir con el tratamiento. En la presente obra se hace una descripcion de los puntos antes expuestos guiando al lector, paso por paso, para que al final se convierta en un clinico-radiologo que pueda establecer el tratamiento adecuado para el manejo del paciente con dolor lumbar.

En el pasado las lesiones traumáticas eran poco frecuentes y las lesiones por arma de fuego se restringían prácticamente a situaciones de conflictos armados o eventos de las fuerzas armadas. En la actualidad esta situacion ha sufrido un cambio radical, independientemente, ademas, de que la frecuencia del trauma cerrado ha aumentado debido al desarrollo de vehiculos cada vez mas potentes y veloces y su asociacion con el alcohol. La verdadera catastrofe actual es la presencia cada vez mas frecuente, cotidiana, diriamos, de lesiones por proyectiles de armas de fuego a todos niveles de la sociedad, tanto en las zonas urbanas como en las rurales, y lo que es aun peor, la alarmante frecuencia con que estas lesiones son causadas por armas que eran restringidas al ejercito y de las que, sin embargo, en la actualidad cualquier persona puede disponer.Este libro proporciona a todo cirujano los conocimientos necesarios para enfrentarse a los problemas que causan las heridas por proyectiles de armas de fuego, y abrira las puertas para que las habilidades y actitudes adquiridas en su entrenamiento logren el exito deseado en la atencion del paciente que tiene la desgracia de sufrir una herida de este tipo.

El dolor es una sensación sensorio–emocional que se inicia con la estimulación de fibras nerviosas provenientes de estructuras que interactúan con el ambiente exterior. En la actualidad no se conside

La proctología de los niños, a diferencia de lo que sucede en etapas ulteriores de la vida, no se considera como especialidad y mucho menos como especialidad quirúrgica. Quien desconoce el curso clínico de un paciente pediatrico que padece alguna enfermedad ano-recto-colonica puede pensar, erroneamente, que el proctologo de adultos puede resolver su problematica. Este libro, escrito por expertos en el area coloproctologica pediatrica, presenta las alternativas quirurgicas para la atencion de los pacientes de corta edad con este tipo de padecimientos. Este libro es una guia que intenta sensibilizar a los medicos de primer contacto y recordarles que este tipo de enfermedades tambien llega a flagelar a los niños.

La circulación extracorpórea es un triunfo de la tecnología médica tanto en términos de volumen como de costo–efectividad; su aceptación y su uso continuo son necesarios para expandir y buscar mejora

Las enfermedades llamadas emergentes en neumología han dado nuevos conocimientos y desarrollo tecnológico, que seguramente continuará creciendo. Estas enfermedades emergentes, como la tuberculosis, continuan siendo un flagelo para la poblacion mundial, por lo que no nada mas obligan a que se continue investigando, sino a aplicar el conocimiento en el tratamiento de estas enfermedades y las nuevas tecnicas que en el manejo de las complicaciones se puedan ofrecer.Esta clinica contiene temas de actualidad, muchos ya conocidos, en los que se mencionan criterios actuales y otros muy novedosos en los que se tiene experiencia.

Endoscopia terapéutica en las Clínicas de Gastroenterología de México alude al enorme impacto que han tenido las diversas técnicas endoscópicas en el tratamiento de las enfermedades del aparato digestivo.La endoscopia brinda soluciones que hace unas cuantas decadas parecian imposibles, pero luego fueron capaces de desplazar a algunos procedimientos quirurgicos por su sencillez y menor morbilidad.En esta obra se incluyeron los procedimientos endoscopicos mas frecuentes y los mas recientes; en el capitulo inicial de Evolucion se mencionaron algunos de los antiguos y, por razones de espacio, se omitieron algunos menos representativos, no por ello poco importantes, como el tratamiento por enteroscopia. Asimismo, se incluyen las tecnicas para el tratamiento de las varices esofagogastricas, el el diverticulo de Zenker, la coledocolitiasis, la ictericia obstructiva maligna y otras afecciones.

Durante los últimos 10 a 15 años ha habido un extraordinario desarrollo del conocimiento del proceso inflamatorio vascular, de los diversos mecanismos de amplificación y perpetuación del mismo daño, asi como de los elementos que, en un intento de restituir o reparar el proceso inicial, contribuyen a la irreversibilidad del mismo.No cabe duda de que este siglo sera testigo, a mediano plazo, de modificaciones importantes en el entendimiento, el conocimiento y el tratamiento de estos sindromes o padecimientos, primordialmente a traves del impulso generado por el desarrollo de la biologia molecular y genomica.Todos los interesados en el conocimientos de las vasculitis, perivasculitis y/o vasculopatias encontraran en esta obra los aspectos mas interesantes, completos y actualizados sobre ellos.

Los tumores del área de la cabeza y el cuello comprenden algunas regiones anatómicas que por su localización y componentes linfáticos constituyen un grupo heterogéneo de neoplasias que deben ser abordadas en forma multidisciplinaria con diferentes tratamientos.A excepcion de los tumores del sistema nervioso central, los de dicha area comprenden organos que incluyen la piel, las mucosas de la cavidad oral con todos sus subsitios, la orofaringe, la faringe, la laringe y el esofago cervical. Asimismo, comprende tumores endocrinos, como los de la tiroides y la paratiroides, las glandulas salivales y otros de senos paranasales.Tienen una variada histologia; la mayoria vienen de epitelios de los que se derivan los tumores epidermoides, pero tambien se encuentran sarcomas, tumores de origen vascular, como angiosarcomas, y otros que no son malignos, pero se consideran como una problema del area, como son los tumores de los senos carotideos y los hemangiomas, los tumores del sistema linfatico -como los linfomas- y otros.

Enfermedades autoinmunitarias en el niño es más que bienvenido por el médico mexicano y de Latinoamérica, no sólo por ser el primero en su género, sino porque llena un vacío muy sentido en la práctica contemporanea de la pediatria.El libro se caracteriza por presentar la experiencia diaria de los autores y los resultados, criterios diagnosticos y recomendaciones terapeuticas con la experiencia personal e institucional desde su fundacion hasta el año 2003. En todos los capitulos se informa sobre los consensos internacionales sobre cada tema y, aunque es evidente la preponderancia, justificada, de la escuela estadounidense, no se descuidan los criterios prevalentes en Europa y otros paises avanzados en los temas tratados.En todos los capitulos hay una descripcion apropiada de los antecedentes historicos que ilustran la ruta hacia el mejor conocimiento de las enfermedades, amen de recomendaciones practicas, fruto de la experiencia y opiniones personales cuando hay criterios diversos o incluso divergentes en el manejo de los pacientes.