Ebooks de medicina, página 33 de 329

La Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología ha promovido la edición de este libro, elaborado con las aportaciones de casos clínicos reales emanados de la práctica asistencial y remitido por los residentes en endocrinologia, bajo la tutoria de sus maestros y gracias a la transmision de habilidades y experiencias de sus medicos de base. Es un verdadero honor y privilegio trabajar en hospitales donde la actividad asistencial se combina con la investigacion y la enseñanza, y lograr que el esfuerzo de nuestros alumnos se plasme en un instrumento util para la discusion y analisis, como deseamos que represente este libro. Los casos clinicos han sido revisados cuidadosamente por los editores. Queremos agradecer a todos los participantes el tiempo dedicado a cada caso clinico y la oportunidad que nos dan de compartir su experiencia clinica.

Este libro fue escrito con el fin de comunicar la variabilidad de aspectos que deben tener en cuenta los profesionales de la salud física que quieran abordar a sus pacientes o atletas con una mirada integral. Se describe de forma superficial la anatomia y biomecanica del ser humano que se debe conocer para formular procesos de accion sobre las problematicas de los pacientes y los objetivos kinesicos de los deportistas. Se hace referencia al desarrollo motor del ser humano desde su nacimiento hasta el primer año de vida, ya que al analizar este proceso se descubre y se puede explicar como se produce el desarrollo y aprendizaje de los movimientos. En relacion a esto, se expone el contexto que lleva a los sujetos a perder las capacidades motrices aprendidas y como las restricciones que se instalan por las condiciones de la vida moderna pueden limitar las funciones, modificar la postura y tambien limitar las habilidades deportivas. En la segunda mitad del libro se mencionan algunos movimientos basicos del entrenamiento que tienen relacion a mejorar la salud de los practicantes pero que pueden mostrar problemas en la practica diaria. Sobre estos se nombran aspectos que pueden llevar al desarrollo de lesiones deportivas en fases formativas o instancias avanzadas del entrenamiento, y se sugieren observaciones que serviran al lector de guia para enseñar o corregir la ejecucion de las diversas tecnicas. Se describen los movimientos metodologicos del levantamiento olimpico y como podemos visualizar los errores provenientes de restricciones articulares que dificultan el movimiento normal de los sujetos que lo practican. Ya que esta disciplina puede usarse para mejorar la salud fisica de una poblacion asi como tambien para incrementar el rendimiento fisico de los equipos deportivos, resulta fundamental brindar herramientas de evaluacion y correccion de los problemas que podemos encontrar en los mismos. En los capitulos finales se propone una serie de ejercicios de movilidad y elasticidad relativos al progreso de desarrollo motor del ser humano que podemos utilizar dentro de los planes de rehabilitacion o entrenamiento para devolver la habilidad motriz a un sujeto. Asi podemos actuar luego de una lesion para integrar nuevamente a la actividad fisica a una persona o ayudar al practicante que encuentra restricciones del movimiento en su actividad deportiva y trabajar los aspectos deficitarios de atletas que nos permitiran disminuir la posibilidad de desarrollar lesiones.

Cuando el deseo de concebir un hijo no puede realizarse, es un proceso muy difícil de entender, generando un impacto emocional, conviviendo con la frustración de lo que se ha deseado. El proyecto de vida se ve frustrado, donde la autoestima se ve alterada, no pudiendo sentir y conectar con el disfrute y felicidad de lo que significa la llegada de un hijo en nuestras vidas.Este libro tiene como fin inspirar a superar adversidades, acompañar, sostener, informar, compartir sensaciones, datos y opciones para que pueda llegar a vivirse como se pueda, pero de una manera clara, optimista, consciente para abrir la puerta de la compasion y la esperanza. Asi, mujeres y hombres que estan en esta ardua busqueda tengan herramientas para alcanzar sabiduria y alegria en este recorrido. Este es un camino que se transita muy diferente en cada caso, dado que cada ser humano es un ser particular y cada caso es singular por ello. El sufrimiento va a tocar tu alma y ahi vas a iniciar un sendero que la manera de transitarlo va a depender de vos. Ojala que todos podamos cultivar un mayor equilibrio emocional mejorando nuestro bienestar. El secreto es entender nuestras emociones, escucharlas, ellas nos van a guiar, tienen energia y asi pueden direccionar nuestros pensamientos, acciones; estas nos dan informacion de lo que pasa a nuestro alrededor y nos da la energia que tenemos para responder. Cada uno tendra que conocerse, escuchar su interior para poder asi ir resolviendo como llegar a su deseo, sea cual fuese. La suerte es de quien la trabaja, la ilusion es tu energia, tu antorcha quien va a iluminar tus deseos. La vida es una apuesta constante, donde por momentos aparecen los miedos de perderlo todo. Ahi comienza nuevamente sacudete los miedos y atrevete nuevamente, ahi esta tu valentia. Rodeate de gente que te da amor, soporte, compañia junto con tu perseverancia es la receta infalible. "No se alcanza la iluminacion fantaseando sobre la luz, sino haciendo consciente la oscuridad", C. G. Jung.

Este libro del Dr. Sergio Bustos Navarrete y Col. ofrece un análisis profundo sobre las lesiones quirúrgicas de la vía biliar, poniendo especial énfasis en la importancia de definir correctamente su causa. Propone una estrategia de prevencion efectiva y reproducible (VCC). Esta dirigida a Medicos Residentes de cirugia, cirujanos noveles y cirujanos con experiencia. Se presenta como una obra esencial para mejorar la seguridad en cirugia biliar. Para reducir la incidencia e impacto de esta complicacion se requiere un cambio de paradigma en la colecistectomia.Cuenta con el valioso aporte del Dr. R. Santanciero, su maestro, y la Dra. Cecilia Bustos.

De acuerdo al censo poblacional del INEGI de 2010, la esperanza de vida en México es en promedio de 75.6 años de edad, y según las proyecciones para el año 2050 la esperanza de vida crecerá a 81.9 años, con aproximadamente 25% del total de la poblacion conformado por personas mayores de 65 años. El crecimiento en la esperanza de vida y, por consecuencia, en el numero de ancianos, ha traido varias complicaciones para este grupo de edad, que se enfrenta a una sociedad que no esta preparada ni cultural ni profesionalmente para recibirlo. Baste como ejemplo el que terminos como viejo y anciano pasaron de ser titulos honorificos a tener un significado peyorativo. En el area medica ocurrio lo mismo: el aumento en la esperanza de vida se acompaño de un incremento en la prevalencia de ciertas enfermedades, asi como de un cambio en la morbilidad; en este grupo etario prevalecen las enfermedades cronicodegenerativas no trasmisibles, pero incluso los procesos infecciosos tienen comportamientos distintos a los que presentan en poblaciones mas jovenes. Ello dio lugar al nacimiento de la todavia joven en Mexico especialidad de geriatra, la cual es parte de las especialidades reconocidas por la Universidad Nacional Autonoma de Mexico desde 1992, aunque su ejercicio se realiza fundamentalmente en las grandes ciudades de nuestro pais. Mas recientemente, en 2008, un decreto presidencial creo el Instituto de Geriatria de la Secretaria de Salud. Conscientes de la necesidad de actualizacion que los internistas tienen en el area y de los requerimientos de atencion medica de calidad de la sociedad, el Colegio de Medicina Interna de Mexico pone a disposicion de la comunidad medica esta obra, Controversias en geriatria, escrito por un grupo de destacados internistas latinoamericanos expertos en los temas que desarrollaron, esperando que atienda exitosamente sus necesidades de conocimientos en los temas desarrollados para una mejor atencion a nuestros pacientes. Los editores agradecemos al Colegio de Medicina Interna de Mexico la confianza depositada en nosotros para el desarrollo de la obra, y a los autores de los distintos capitulos su invaluable participacion, esencial para el exito de este proyecto.

"Una Nación que deja hacer por otra, una navegación que hacer por sí misma, compromete su futuro y el bienestar de su pueblo"."La abundancia de los buenos puertos en un Estado es uno de los mayores incentivos para navegacion, porque la facilidad de una empresa, la multiplica evidentemente: Asi es una perfecta igualdad, la nacion que posee el mayor numero de puertos, debe hacer el mayor comercio"."Que mas digno objeto de la atencion del hombre que la felicidad de sus semejantes; que este se adquiere en un pais cuando se atiende a sus circunstancias y se examinan bien los medios de hacerlo prosperar".Manuel Belgrano

HERRAMIENTAS Y CONSEJOS PARA ABORDAR LA ENFERMEDADLa demencia, más allá de una simple pérdida de memoria asociada a la vejez, representa un complejo conjunto de trastornos que afecta a la vida de quienes la padecen y supone un camino repleto de dudas y obstaculos para familiares y amigos. Este libro proporciona una completa mirada sobre los diferentes tipos de demencias, mas alla del conocido alzheimer, y revela como afectan y se manifiestan en cada persona.Natali Pintos, psicologa experta en estas enfermedades degenerativas, ofrece estrategias concretas para que los cuidadores lidien con la demencia desde la compasion y la comprension, y no desde una posicion de hostilidad, con el objetivo de que conozcan los sintomas, acepten la perdida de la persona y reconozcan y expresen su dolor. A traves de historias reales y consejos practicos, estas paginas presentan una novedosa perspectiva que anima a los cuidadores a buscar apoyo y a cuidar de si mismos mientras asisten a sus seres queridos.Una mano amiga en forma de manual que brinda las herramientas necesarias para enfrentar la enfermedad con dignidad, amor y un entendimiento mas profundo de sus desafios y recompensas.

Descubre todo lo que necesitas saber (y lo que aún no sabes) sobre la menopausia de la mano experta de la Dra. Matilde Gómez. Escrito de tú a tú, este completísimo manual te explica cómo vivir esta etapa con exito, teniendo en cuenta no solo los aspectos fisicos, sino tambien los emocionales y los de tu entorno.Este libro esta escrito para que entiendas tu cuerpo y por que te pasan las cosas. Muchas de nosotras llegamos a los cuarenta y pico años sin pensar mucho en que nos acercamos a la menopausia y, cuando las hormonas se descontrolan, nos encuentran desprevenidas. Si estas entrando en esta etapa y quieres saber como transitarla, este es tu libro. Y si aun no eres menopausica, pero quieres saber a que te vas a enfrentar, ¡enhorabuena por tu iniciativa! Este libro tambien te servira para que te vayas preparando para tener la mejor de las menopausias posibles. Matilde Gomez Mati para nosotras nos va a hacer entender que la menopausia no es la perdida de algo, como nos han hecho creer, si no una etapa natural de adaptacion, superacion y mejora. Aqui encontraras los principales cambios a los que te estaras enfrentando y tambien los posibles tratamientos que existen para los inconvenientes que pueden surgir. Incluye temas tan diversos como la menopausia en el trabajo, la ginecologia estetica en las mujeres mayores de 50 o la menopausia en las personas trans, asi como todo lo fundamental sobre lo que podras experimentar. Pero, ante todo, encontraras en este libro una referencia cercana para entender que la menopausia es una etapa donde no solo te liberas de la menstruacion, sino tambien de ciertos mandatos sociales y de ciertos prejuicios. ¿Te atreves a vivir la menopausia sin tapujos? ¡Se la dueña de tu cuerpo y descubre su poder!

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SI USTED, ES PACIENTE ONCOLÓGICO, Y UN SER QUERIDO, LE HA OBSEQUIADO ESTE LIBRO, AGRADÉZCASELO MUCHO, PORQUE REALMENTE LE HA SALVADO LA VIDA, YA QUE EL MISMO, CONTIENE UNA GRAN ORIENTACIÓN, PARA ACOMPAÑAR EL TRATAMIENTO MEDICO, CON LA MEJOR ACTITUD, Y CONOCER LA MANERA DE AUTOSANARSE DEL CANCER, POR MEDIO DE LA FE. ENTRE LA MEDICINA Y LA ESPIRITUALIDAD.AQUI ESTAN TODAS LAS HERRAMIENTAS Y EL CONOCIMIENTO ADECUADO, PARA QUE USTED TAMBIEN, PUEDA LOGRAR LA AUTOSANACION.¡GRACIAS A DIOS! ¡YO SE, QUE USTED LO LOGRARA!

«La fascinante exploración de los cambios moleculares que anidan a escondidas en toda patología odontológica»Este libro pretende ser un replanteo en el pensamiento convencional al tratamiento de las

Después de Somos la leche, Destete y Mucha teta, llega Lactancia y trabajo. ¿Cómo volver sin morir en el intento?En este manual, más necesario que nunca, Alba Padró no solo ofrece recursos, testimonios y toda la informacion posible para que puedas bregar con la vuelta al trabajo, sino que demuestra lo dificil, cuando no imposible, de la conciliacion familiar.Porque, ademas de tener que demostrar que sigues siendo la misma en el trabajo, tu, mama, te enfrentas a dudas, preguntas y miedos:. ¿Aceptara el biberon? . ¿Como va a dormir sin pecho? . ¿Se calmara sin mamar? . ¿Como lo hago para sacarme leche en el trabajo?Para Alba, una buena planificacion es clave para estar preparada, reducir angustia y tener, hasta cierto punto, la situacion bajo control.

Las demencias son el principal problema de salud pública a nivel mundial. Según datos de la Organización Mundial de la Salud, cada tres segundos se diagnostica una demencia en todo el mundo. En España las cifras van en aumento superando mas de 800.000 casos en la actualidad (diagnosticados). La demencia es un sindrome generado por mas de ochenta causas que afectan al cerebro. Dentro del variopinto tipo de enfermedades que pueden cursar con una demencia destaca especialmente, por ser la mas frecuente, la demencia por enfermedad de Alzheimer. Pero no es la unica. Conocer en profundidad las demencias mas frecuentes, su etiologia (desconocida aun en muchos casos), sintomatologia y manifestaciones, los tratamientos, las complicaciones y comorbilidades y el impacto en calidad de vida tanto de la persona que la sufre como de su entorno son los ambiciosos objetivos de esta obra.A traves de la mirada de profesionales que actualmente trabajan, investigan y exploran las situaciones de demencia, podremos acercarnos con rigurosidad, de forma minuciosa y detallada, al presente y futuro de las enfermedades mas incapacitantes, especialmente para las personas mayores. Esta obra pretende acercar con mirada profesional una actualizacion extensa sobre las ultimas evidencias, tanto desde el ambito clinico como experimental, de todas las vertientes que configuran el abordaje interdisciplinar de cualquier demencia, atendiendo a los cuidados individualizados, holisticos, centrados en la persona y globales, como eje articulador de todo el proceso asistencial de la enfermedad. La filosofia del libro es generar una riqueza lo mas amplia posible sobre la situacion actual y las vertientes futuras del amplio campo de las demencias, desde enfoques interdisciplinares centrados especialmente en el cuidado y la persona con demencia, ademas de su entorno.

Algunas veces, el éxito no está en obtener lo que se quiere sino en estar dispuesto a recibir lo que se necesita. En ocasiones, lo que más necesitamos viene escondido detrás de aquello que nos pintan como innecesario. Con frecuencia, las reflexiones son mas necesarias que las soluciones. Hay momentos en los que desacelerar no esta en disminuir la velocidad sino en aumentar la consciencia.De vez en cuando, el presente ya ha madurado lo suficiente como para que despiertes a la experiencia de cosechar su fruto. Habitualmente, negar, evadir y posponer determinadas situaciones deja de ser la mejor opcion. A menudo, es mejor abrirse al dolor no conocido que encerrarse en el sufrimiento cotidiano. En algunos casos, las respuestas llegan en forma de un libro innecesario.Si sientes que algo de todo esto te interpela directamente, te invito a que lo escuches. Nos vemos dentro muy dentro.

La cardiología clínica se ha basado desde sus inicios como disciplina especializada en la fisiología y en la farmacología. Con el paso del tiempo, el panorama ha crecido en forma importante tanto en el conocimiento de los mecanismos involucrados como en la toma de decisiones, gracias a los estudios epidemiologicos, los estudios prospectivos, la estadistica, la biologia molecular, la genetica y la informatica. La cantidad de informacion que circula en el mundo hoy en dia es dificil de procesar en la practica medica. Por otro lado, la cardiologia es un campo nosologico cuyas expresiones se han modificado con el desarrollo de la civilizacion. La poblacion urbana de Mexico ha crecido a expensas de la rural con la consecuente modificacion de patrones de enfermedad. La alimentacion ha cambiado para bien y para mal, pues si bien hay menor cantidad de desnutridos, la obesidad se ha vuelto un problema de salud nacional. El uso indiscriminado de antibioticos, por ejemplo, modifico el espectro clinico de muchas enfermedades, como la fiebre reumatica, en las que sus formas minimizadas cada vez se diagnostican menos o de manera tardia. En cuanto a la tecnologia, hace poco mas de un siglo que se desarrollo el electrocardiografo, el cual era un dispositivo de enormes dimensiones fisicas con un proceso de registro complicado que a pesar de su gran importancia limitaba considerablemente su uso, pero hoy en dia se cuenta con dispositivos pequeños con transmision inalambrica que permiten rapidamente confirmar o identificar alteraciones potencialmente letales. Las observaciones clinicas sobre el paciente que ayudaban a comprender el proceso de enfermedad y a llegar a un diagnostico han sido desplazadas por analisis estadisticos para demostrar los posibles beneficios de una condicion o tratamiento.De tal forma que la actualizacion de los aspectos diagnosticos y terapeuticos requiere una amplia experiencia, lo que en ocasiones obliga al medico a la subespecializacion. En el area de la cardiologia se dispone de ecocardiografistas, intervencionistas, arritmiologos, especialistas en medicina nuclear y padecimientos congenitos, epidemiologos clinicos, etc., para poder abarcar las diferentes facetas de manera mas completa. El medico de primer contacto y los medicos orientados a otras especialidades a veces se ven rebasados por la cantidad de informacion disponible para identificar y manejar inicialmente y en forma apropiada al paciente con posible compromiso cardiaco.

La medicina prehospitalaria es una disciplina relativamente nueva cuyo objetivo es la estabilización de pacientes que presentan una urgencia medicoquirúrgica o traumatológica, desde el lugar mismo donde se presenta, durante su transportacion y hasta su llegada a una unidad hospitalaria. El objeto de estas medidas es mejorar las posibilidades de vida del paciente, no solo en tiempo sino en calidad, reduciendo las tasas de morbimortalidad. Las urgencias cardiovasculares son, sin lugar a dudas, de las patologias que mas se pueden beneficiar del manejo prehospitalario, siempre y cuando este sea apropiado y oportuno. Es fundamental recordar que, cuanto menor sea el tiempo entre el inicio de la sintomatologia y la atencion medica profesional, mayor sera la oportunidad de sobrevida. El principal objetivo de este manual es proporcionar bases solidas que permitan la interpretacion del electrocardiograma, de valor indudable en el manejo de las urgencias cardiovasculares. Asimismo, se presentan los protocolos que la American Heart Association ha propuesto como guia para el manejo optimo de las arritmias letales y potencialmente letales. Los alcances de este manual son por ello muy precisos, y no se pretende agotar la tematica de la electrocardiografia en situaciones de urgencia. Los autores consideran que, si los tecnicos en urgencias medicas adquieren las habilidades aqui descritas, habran logrado un avance significativo en la profesionalizacion de los sistemas de atencion prehospitalaria en Mexico y Latinoamerica.

En los últimos años, se ha desarrollado un renovado interés por la salud mental, así como por la historia de la psiquiatría y los establecimientos psiquiátricos. En el caso particular del Perú, se vienen implementando una serie de medidas que han sido denominadas la reforma de la salud mental. Es en este escenario que el autor presenta una segunda edicion de "Loquerias, manicomios y hospitales psiquiatricos de Lima", libro publicado por primera vez en el año 2012.El texto narra la historia de los establecimientos destinados al cuidado y tratamiento de las personas con padecimientos mentales en la ciudad de Lima, desde los tiempos coloniales hasta la actualidad. A lo largo del relato destacan breves momentos de iluminacion, inspirados por una sincera preocupacion por el bienestar de aquellas personas, seguidos por largos y lamentables periodos de decadencia y desden hacia aquellos carentes de juicio. En esta segunda edicion, se amplia el contexto historico en el que se desarrollaron los hechos, se incluye ademas un capitulo sobre la reforma de la salud mental, aun en proceso; y tambien un apendice sobre la locura en el Virreinato del Peru, publicado originalmente como un articulo en la Revista de Neuro-Psiquiatria en el año 2019.

Javier de Benito es un defensor incansable de la especialidad de cirugía estética y reniega de la etiqueta de frivolidad que se le suele dar. Como repite a los médicos de sus clínicas, «detrás de uno

Los avances de la medicina intensiva en los últimos años se han reflejado en una mejoría significativa en la sobrevida de los pacientes graves. Esto se ha logrado gracias a un más profundo conocimiento de los mecanismos moleculares y fisiopatologicos de la enfermedad critica y de los avances en la tecnica de monitoreo y los recursos terapeuticos. Del gran numero de enfermedades y situaciones que enfrenta cotidianamente el intensivista, los procesos infecciosos constituyen uno de los principales problemas que aquejan al paciente criticamente enfermo, ya que son, en una alta proporcion, los principales motivos de ingreso en las unidades de cuidados intensivos o se comportan como una complicacion derivada de la enfermedad que amerito el ingreso o del sistema y proceso de atencion. Por lo anterior, el especialista en medicina intensiva debe conocer a profundidad la bacteriologia y ser experto en enfermedades infecciosas, en especial de las que son mas frecuentes en el paciente grave, con lo cual mejoraran la calidad de atencion y la seguridad de los pacientes que atiende.Este libro tiene el objetivo el acercar a todos los profesionales interesados en el paciente grave a las enfermedades infecciosas que se presentan en el quehacer cotidiano de la medicina intensiva. Los temas desglosados en cada uno de los capitulos se seleccionaron con base en la epidemiologia vigente relacionada con enfermedades infecciosas en las unidades de terapia intensiva y fueron desarrollados por expertos en el area. En el texto se analizan puntualmente la evaluacion del paciente grave con fiebre, los diferentes escenarios del entorno del paciente grave y las unidades de medicina intensiva, asi como el abordaje de situaciones especificas, entre las que destacan las infecciones asociadas a cateter, la neumonia asociada a ventilacion mecanica, la campaña para incrementar la sobrevida en sepsis, el uso racional de antibioticos y la profilaxis, y las infecciones micoticas, en especial por Candida. Para complementarlo, se eligieron una serie de temas especificos que impactan en el manejo de los procesos infecciosos, como son el paciente con inmunocompromiso, el bioterrorismo, la influenza, la peritonitis terciaria y otros de gran interes.

Un libro eficaz para preparar tu mejor parto, alejar el miedo y empoderarseMuchas mujeres viven el embarazo y el parto con ansiedad y miedo, cuando en realidad se trata de fases transformadoras que se deberian vivir desde la calma y la conexion. Dar a la luz es un momento transcendental para ti, tu acompañante y, por supuesto, tu bebe. Los medios de comunicacion y la vision del parto como un mero tramite -o incluso una patologia- han creado un imaginario colectivo a menudo equivocado. El parto es un proceso fisiologico y el hipnoparto permite cambiar esta mentalidad para vivirlo de forma serena, con informacion y herramientas.En esta obra encontraras un conjunto de tecnicas de relajacion, meditacion y mindfulness enfocadas al periodo de gestacion y parto basadas en la evidencia cientifica que te permitira confiar en ti misma y tomar las mejores decisiones junto con quien te acompaña. Ademas de ofrecer informacion sobre los metodos de confort disponibles actualmente y las opciones que tienes para reducir el dolor, brinda ejercicios que puedes practicar con tu acompañante. ¿Que esperas para cambiar el miedo al parto por las ganas de conocer a tu bebe?