Ebooks de medicina, página 98 de 331

La anatomía veterinaria es el estudio de la forma y de la estructura de los animales domésticos, que servirá de base para el abordaje médico, clínico y quirúrgico. Es un área de alta complejidad, pues implica aprender a reconocer multiples estructuras y relacionarlas adecuadamente con la funcion de los organos en cuestion. Dada esta complejidad, las escuelas de medicina veterinaria se ven enfrentadas al reto de enseñar adecuadamente a sus estudiantes la anatomia de las diversas especies de animales domesticos, diseñando cursos cuyo logro de objetivos se vea traducido en la obtencion de competencias, destrezas y conceptos anatomicos pertinentes.La enseñanza de la anatomia veterinaria historicamente se ha basado en las clases magistrales, practicas de laboratorio con cadaveres y piezas, y abordaje de textos ilustrativos que complementan, mediante imagenes, la obtencion de los conocimientos. Con relacion a esto ultimo, los textos de anatomia tradicionales han sido libros y atlas guia que sirven de ayuda fotografica y teorica al estudiante, como por ejemplo, el Atlas de anatomia topografica de los animales domesticos, de Peter Popesko, donde las imagenes son un bosquejo de la especie; el texto ilustrado de Klaus-DieterBudras y Robert E. Habel, el cual hace una descripcion de todos los accidentes en una sola pagina; el libro de Konig y Liebich que muestra fotos reales y varios accidentes de diferentes huesos en una sola imagen; el libro de Sisson y Grossman que presenta una extensa descripcion de los accidentes; el libro de anatomia veterinaria de Dyce y Sack, entre otros, y si bien hay variedad de textos, hace falta uno que cumpla con las caracteristicas de ser conciso, practico, claro y de facil acceso a los conceptos.

La medicina ha triunfado en nuestro tiempo y ha convertido los terribles peligros del parto, de las heridas y las enfermedades en problemas manejables. Pero cuando se trata de las realidades inevitables del envejecimiento y la muerte, lo que hace la medicina es, a menudo, lo contrario de lo que deberia hacer.Atul Gawande, cirujano en ejercicio, pasa revista a las limitaciones e incapacidades de la medicina cuando se avecina la muerte. Y descubre como se pueden hacer mejor las cosas.Creemos que la medicina consiste en garantizar la salud y la supervivencia. Pero en realidad, es mucho mas que eso. Porque quienes sufren una enfermedad grave tienen otras prioridades, al margen de prolongar su vida. Entre sus principales preocupaciones figuran evitar el sufrimiento, estrechar los lazos con sus familiares y amigos, estar mentalmente conscientes, no ser una carga para los demas y llegar a tener la sensacion de que su vida esta completa. La gente quiere compartir sus recuerdos, transmitir su sabiduria y sus objetos personales, arreglar las relaciones, establecer sus legados y asegurarse de que las personas que deja atras van a estar bien. Nuestro sistema de atencion sanitaria tecnologica ha fracasado totalmente a la hora de satisfacer esas necesidades.Ser mortal, un libro apasionante y humano, muestra que la meta no es una buena muerte sino una buena vida de principio a fin. Y nos enseña como asegurarnos de que nunca sacrificaremos lo que de verdad le importa a la gente.

La celulitis es uno de los problemas de la piel mas complicados de eliminar. Prácticamente no existen tratamientos que dan resultados permanentes para eliminarla, no existen cremas como tampoco masajes y dietas.La unica forma de eliminarla es multiplicando la circulacion y aumentando el metabolismo para que sea el mismo que teniamos a los 15 años.La forma de caminar que explica el libro, con el correcto utilizo de los talones te lleva a resolver los problemas que crean la celulitis en 60 dias.Eliminar el exceso de grasa y las toxinas lleva 30 o 60 dias utilizando los talones como articulaciones y no como punto de apoyo.

El glutamato monosódico (GMS) produce una lesión en la retina de rata neonatal descrita en la literatura, pero no existe concordancia en cuanto a la evolución de la lesión a largo plazo.Nos planteamos si tras la lesion neurotoxica producida por GMS subcutaneo en retina de rata neonatal, las celulas supervivientes tienen capacidad proliferativa para reparar el daño causado. En la retina de rata adulta queremos determinar el momento de la maduracion de la barrera hematorretiniana interna (BHRI), analizar el tipo de lesion retiniana producida tras GMS y agonistas de sus receptores [N-metil-D-aspartato (NMDA) y kainato] via intravitrea, caracterizar la respuesta de la macroglia y microglia, y determinar si existe proliferacion celular para regenerar la lesion. Se realizaron tecnicas inmunohistoquimicas, y posteriormente estudio y fotografiado de los cortes.Las conclusiones del estudio son: 1/ En ratas neonatales no podemos constatar el proceso de regeneracion, 2/ La BHRI esta bien establecida a los 10 dias de edad. 3/ Tanto el GMS, como sus analogos NMDA y kainato via intravitrea, lesionan la retina de la rata adulta, sobretodo las capas internas, y mas severamente tras kainato. Se produce una activacion y proliferacion de la microglia, mas evidente tras kainato, y se activan las celulas de Muller con un aumento en la inmunorreactividad para la glutamina sintetasa. Ademas se evidencia astrocitosis tras GMS y kainato, y no tras NMDA. 4/ En animales adultos tampoco se va a poder constatar el proceso de regeneracion.-----------------Monosodium glutamate (MSG) administered to neonatal rats causes a retinal lesion described in literature. There is no agreement in long term evolution of the injury.We ask if after the neurotoxic retina injury due to MSG, the surviving cells have capacity to proliferate and repairing the damage that were caused in neonatal retina rats. In adult retina rats, we want to determinate the moment of internal blood- retinal barrier (IBRB) maturation, to describe the type of the retinal lesion caused after intravitreal MSG, N-methyl-D-aspartate (NMDA) and kainate, to characterise the response of macroglia and microglia, and to determinate if there is cell proliferation for repairing the damage tissue. Immunhistochemical techniques were made, and the histological sections subsequently were photographed.The conclusions of the study are: 1/ In neonatal rats we cannot prove the process of regeneration; 2/ The IBRB is well established at 10 days old; 3/ Intravitreal MSG, kainate and NMDA causes a retinal lesion, especially in inner layers. Kainate causes more severe injury. We observe activation and proliferations of microglial cells, (with kainate is more striking), activation of Muller cells with increase of glutamine synthetasa inmunoreactivity. We differentiate also astrocytosis after MSG and kainate, nor NMDA. 4/ In adult rats we neither can prove the process of regeneration.

La Aféresis Terapéutica es un moderno método de tratamiento de más de setenta y cinco enfermedades humanas graves y, hasta ahora, consideradas muchas de ellas como no tratables. En los últimos cincuenta años la ciencia medica y las tecnologias han desarrollado y han mejorado la metodologia de la plasmaferesis productiva y de la aferesis terapeutica.Aferesis Terapeutica en Neurologia analiza el estado del arte y la experiencia clinica mundial de esta terapia, el desarrollo de mas de 30 años del doctor Fernando Anaya y su practica terapeutica en el Hospital Universitario Gregorio Marañon de Madrid, y profundiza en la experiencia diferencial liderada por el doctor Plamen Kenarov en el campo de la Neurologia en Bulgaria.Una lectura amigable y esclarecedora para profesionales de la medicina, pacientes y familiares de enfermos neurologicos y de otras patologias cronicas y autoinmunes y, por que no, para aquellos que todavia mantienen viva la curiosidad cientifica.

Memorias y reflexiones de un ex paciente de cáncer de próstata.

El libro hace especial hincapié en los dos aspectos fundamentales de la gestión sanitaria de forma integral, el de eficiencia y control de costes bajo nuevas herramientas de gestión como son los sistemas de ajuste de riesgos refinados, ampliamente descritos en tres de los capitulos del libro (Capitulos 10, 29 y30); y el de gestion continua de la calidad, enfocada hacia la mejora de la calidad del sistema sanitario, tambien a lo largo de varios capitulos del libro. La mejora de la calidad del sistema sanitario en su conjunto debe presidir las actuaciones de las instituciones sanitarias peblicas y privadas, por lo queeste es un libro de lectura recomen-dada para todos los agentes participantesen la asistencia sanitaria, y de manera especial para aquellos involucrados directamente con la gestion, bien a nivel de cuadros de mando directivos y asistenciales como de todos aquellos profesionales de la sanidad, que constituyenun elemento esencial en la modernizacion y calidad del sistema sanitario español en su con-junto, involucrados o con ansias de participar en el nuevo cambiode paradigma de la gestion clinica. Otro de los elementos esenciales para elfuncionamiento cohesionado y con garantias de calidad del Sistema Nacional deSalud, es la existencia de un verdadero sistema de informacion sanitaria que garantice la disponibilidad de la informacion y la comunicacion reci-procas entre la Administracion sanitaria del Estado y la de las comunidades autonomas, ysirva de punto de partida para la confeccion de protocolos clinicos y de Guias Integradas Asistenciales, y que posibilite la realizacion de un efectivo bench-marking. En este aspecto el libro aporta y describe tambien ampliamente envarios capitulos la importancia de los indicado-res tanto de actividad como decalidad asistencial con un enfoque final hacia la gestion clinica y el gobierno clinico, aspectos estos ampliamente descritos a lo largo de varios capitulos. En conclusion, creo que se trata de una obra de gran interes en el campo del mundo de la gestion sanitaria, esencial y de obligada lectura en aras de unfuncionamiento cohesionado y con garantias de calidad, y muy etil como guion yreferencia para poder introducir aquellas reformas necesarias que nos permitan reforzar la sostenibilidad, mejorar la eficiencia en la gestion, promover elahorro y las economias de escala, e introducir nuevas herramientas a traves de las nuevas tecnologias con criterios de racionalizacion y eficiencia en la gestion, que permitan ademas una mayor homogeneizacion y estandarizacion del proceso, tanto en la gestion de estructuras sanitarias como en la clinica diaria.INDICE RESUMIDO: Sistemas sanitarios y reformas sanitarias. Caracteristicas delos modelos sanitarios. La Ley 17/2003 de Cohesion y Calidad del Sistema Nacional de Salud. La Ley 41/2002, de 14 de Noviembre, basica de Autonomia del Paciente, como herramienta normativa de mejora de la calidad asistencial. Indicadores de actividad de las organizaciones sanitarias. Calidad y bioetica en lasorganizaciones sanitarias. Normativa etica y de calidad de la investigacion biomedica. Desarrollo de un programa de calidad en Atencion Primaria. Mejora dela calidad asistencial mediante la telemedicina y la teleasistencia, etc

Libro de humor real sobre los que ocurre en las farmacias, del estilo de ¡Diga 33! Sobre anécdotas médicas. «Deme mis pastillas de la tensión, esas que son blancas y redondas». «¿Usted cree que si me

Muchas exploraciones médicas consisten en mediciones y proporcionan, como resultado final, un némero, que puede tratarse con los métodos habituales en la matemática. En estas pruebas, una fuente de incertidumbre, siempre presente, deriva de la propia condicion cuantitativa de las misma. Todas miden cantidades,siempre con un cierto error, y en las operaciones que conducen al resultado, estos errores se propagan, segen reglas que son analizables logica y matematicamente. El libro describe estos mecanismos de transmision del error y algunos procedimientos de simulacion por ordenador para esclarecerlos y comprobarlos, ayudando asi a comprender la naturaleza intima de algunos de los conceptos estadisticos mas fundamentales. Los metodos de trabajo expuestos pueden ser utilizados por el lector para estudiar procesos distintos a los incluidos en el libro y simular, el mismo, algunos modelos sencillos, generando distribuciones dediversos tipos, de nemero practicamente ilimitado de datos, que le sirvan paracontrastar hipotesis. En el texto se explica, por ejemplo, el calculo del error al determinar el aclaramiento de creatinina. Pues bien, los mismo conceptosy procedimientos pueden ser empleados en el estudio de otras exploraciones oinvestigaciones en las que intervengan computos: tecnicas isotopicas, estudiosepidemiologicos, ensayos clinicos, algoritmos para calcular riesgos relativos, etc. El tratamiento informatico de los datos, necesario en cualquier especialidad, ha merecido especial atencion, aunque el texto es por si mismo entendible, con independencia de los programas.INDICE RESUMIDO: El error en los resultados numericos. Del sentido del nemero al ordenador. El error en la medida. Tipos de distribucion y simulacion porordenador. Generacion de distribuciones normales. Propagacion del error y series de Taylor. Operaciones con variables y prediccion del error. Medidas globales de inexactitud e imprecision. Heteroscedasticidad y perfiles de imprecision. Calibracion y transmision del error. Imprecision y ratios de probabilidad.

El presente manual es el primero en castellano en tratar con la profundidad requerida el contenido de elevada multidisciplinariedad de los cursos de nivel superior en prevención de riesgos laborales en todas sus especialidades. Ha sido redactado por un importante equipo de expertos especificos en cada una de las muchas y muy distintas materias exigidas por el reglamento de los serviciosde prevencion. El manual esta estructurado siguiendo la parte comen del anexoVI del Reglamento de los Servicios de Prevencion, para facilitar la tarea dedirectores, formadores, estudiantes de los cursos de nivel de superior, asi como de los profesionales de la prevencion.Esta edicion contiene ademas, para facilitarle el acceso a la legislacion al alumno o lector, un CD-ROM con la reglamentacion en vigor en materia de prevencion de riesgos laborales.INDICE: Fundamentos de las tecnicas de mejora de las condiciones de trabajo. Tecnicas de prevencion de riesgos laborales. Otras actuaciones en materia deprevencion de riesgos laborales. Gestion de la prevencion de riesgos laborales. Tecnicas afines. ?mbito juridico de la prevencion.

La relación entre la ética y la medicina tiene una larga historia y tradición que se puede remontar hasta la Grecia, China e India clásicas. La relación entre ambas disciplinas es muy intensa porque la pregunta etica sobre el que debo hacer se aplica sobre la pregunta medica sobre que es mejor para la salud y el bienestar de una persona. Los textos que componen este libro tienen como hilo conductor el principio de autonomia. Este principio implica que las elecciones individuales de planes de vida son valiosas y, por lo tanto, el Estado no debe interferir en ellas (dimension negativa) y debe diseñar instituciones que faciliten la persecucion individual de estos planes de vida (dimension positiva). En los textos se observa que este enfoque eminentemente subjetivo se enfrenta a un enfoque colectivo (dimension relacional) que recuerda que las decisiones individuales se adoptan y repercuten positiva y negativamente en un entorno social. Este enfrentamiento permitiria observar que las elecciones individuales solo tienen un valor prima facie, pudiendose en algunos justificar limites mas amplios.

Las drogas de abuso constituyen un grave problema social que es preciso abordar desde diferentes ángulos, pero hoy en día resulta evidente que el aspecto sanitario constituyen un elemento fundamental, maxime si se tiene en cuenta quelas politicas de reduccion de daño cobran importancia en todo el mundo de forma progresivamente acelerada. Dentro de la esfera sanitaria, el Diplomado Universitario de Enfermeria tiene un papel esencial. Los equipos multidisciplinaresque avalean y tratan al drogodependiente estan en nuestro medio integrados, entre otros, por estos profesionales de cada vez mayor cualificacion. Sus cometidos son amplios y de importancia basica; desde realizar valoraciones del paciente y asesoramiento respecto a su manejo, hasta la realizacion de labores decoordinacion, educativa y formacion sanitaria pasando por un amplio abanico decompetencias que incluyen el control y dispensacion de la medicacion, la realizacion de curas, y un amplio etcetera. Dentro de estas importancia crecientesdel DUE, aparece nitidamente la necesidad de una formacion de calidad en drogodependencias. A ello va a contribuir de manera decisiva este libro, que cubreuna autentica necesidad formativa, y cuya calidad viene avalada por la solvencia y prestigio de sus autores.

El libro busca reconstruir la historia clínica de Santa Teresa a partir de losdatos que ella misma suministra de sus síntomas y signos clínicos en su autobiografía y en sus cartas, complementadas por las aportaciones de autores contemporaneos.El libro tiene en cuenta las circunstancias geograficas, historicas o familiares de la Santa enferma, y analiza exhaustivamente las fuentes de informacion de los datos clinicos para convertirlos en sintomas y signos. Desde esta perspectiva, el autor argumenta por que no son aceptables los diagnosticos de histeria o epilepsia que se le ha atribuido a la Santa, y explica como todos los datos suministrados por la enferma encajan con el diagnostico de neurobrucelosis,la forma mas grave de la brucelosis endemica de Castilla.INDICE RESUMIDO: Introduccion. ?vila: la tierra que la vio nacer. Aspectosbiograficos que condicionan su patografia. La Santa escritora. La historia clinica de Santa Teresa. Diagnosticos probables de la enfermedad de Santa Teresa. Resumen y conclusiones.

En los ambientes hospitalarios la documentación clínica y el archivo de historias clínicas fueron, hasta hace algunos años, dos materias cuya consideraciónno era relevante. Pero, tanto la administracion como los propios hospitales, reconocen actualmente la importancia de una documentacion normalizada, su correcta custodia, su disponibilidad para con los servicios del hospital y el tratamiento posterior de los datos contenidos en ella. El libro trata de estas materias, pero tambien de la influencia que los avances informaticos y las nuevastecnologias estan teniendo sobre la documentacion y el propio archivo. El libro contiene asi mismo un extenso capitulo sobre la externalizacion de los archivos, un protocolo de destruccion de documentos y un esclarecedor capitulo sobre codificacion. Por eltimo, se incluyen tanto legislaciones anteriores al respecto como los capitulos y articulos de la reciente Ley General de Sanidad, queafectan a la documentacion clinica, su contenido, usos, conservacion, derechos de acceso, informes de alta y sus definiciones legales.INDICE: Introduccion. Tipos de historia clinica. Definicion y obligatoriedad. Funciones de la historia clinica. Requisitos de la historia clinica. Creacion de la historia clinica. Constitucion de la historia clinica. Normativa dela historia clinica. Aspectos legales de la historia clinica de ambito nacional. Acceso a la historia clinica. Concepto de archivo de historia clinica. Diagrama de flujo de la historia clinica. Funciones del archivo de historias clinicas. Gestion de caracter diario. Gestion de caracter general. Digitalizacion de la historia clinica. Digitalizacion del informe de alta. Digitalizacion radiologica. Informatizacion del informe de alta. La calidad en la historia clinica. Archivos externos de documentacion clinica, etc.

A partir de la comercialización en España de la “píldora del día siguiente” se ha suscitado un amplio debate sobre sus posibles efectos en la salud de las usuarias y su carácter abortivo.

"El doctor Juan Rodenas Cerdá ha escrito un ágil libro, lo suficientemente ameno, documentado y claro como para poder llegar al gran público y al lector interesado, objetivo que consigue perfectamente. Utilizando el dialogo, el autor responde de modo claro y conciso las dudas que asaltan a los imaginarios alumnos de una hipotetica clase. La forma tiene sus ventajas y refleja la aficion a la docencia de Juan Rodenas, que imparte precisamente explicando Historia de la Medicina a los futuros medicos. La experiencia adquirida a lo largo de sus clases ha sido fundamental en el modo y forma de concebir la obra, que es fruto de su experiencia, el rigor cientifico y la preocupacion que tiene todo profesor para que sus explicaciones sean atendidas y asimiladas (Salvador Claramunt Rodriguez).La obra va dirigida no solo al estudioso de cualquier edad, sino tambien al publico interesado en comprender como se ha venido a entender la enfermedad y su atencion, hasta llegar a lo que hoy tenemos. De su lectura se desprende, como bajo el prisma de cada coyuntura cultural los grupos humanos han ido buscando la razon de las enfermedades, asi como la mejor forma posible de recuperar la salud, lo que vino a dar diferentes concepciones de la enfermedad y de su tratamiento.En un novedoso ejercicio pedagogico interacciona con el lector o estudioso interesado, cediendole un protagonismo virtual en el desarrollo de cada parte del libro. Una historia larga, sugerente y atractiva llena de avances y retrasos, exitos y fracasos, que ha marcado hasta hoy !y como¡ la vida de sucesivas generaciones humanas, magistralmente descrita en la obra que nos ocupa (Justo Medrano Heredia)."

Este libro, escrito por un médico reumatólogo, está pensado para los pacientes, e intenta dar respuestas a sus preocupaciones y a los temas que les interesan. Este no es un libro para diagnosticar la artritis reumatoide; el diagnostico de la enfermedad corresponde al medico. De ninguna manera es un libro para automedicarse: el tratamiento de su enfermedad corresponde igualmente a su medico. Es un libro dirigido a mejorar la informacion al paciente sobre su enfermedad, no para proporcionar cuidados medicos. El libro aparece dividido en dos partes. En la primera se ofrece informacion general sobre la enfermedad. La segunda parte esta dedicada fundamentalmente a los cuidados personales, consejosy autoayuda del paciente con artritis reumatoide. No es una novela para leerlade un tiron. Si la primera se le hace pesada, puede pasar a la segunda parteque es mas practica y amena. Ya ira leyendo poco a poco la informacion sobre la enfermedad. Para los que se les haga pesadas la lectura de todo el texto y para reforzar las ideas generales, al final de cada capitulo aparece un recuadro con las recomendaciones generales o puntos clave mas importantes y practicospara el paciente.INDICE Introduccion. La artritis reumatoide. El diagnostico. Las causas. Los sintomas. Evolucion y pronostico. Tratamiento de la artritis reumatoide. Complicaciones que conviene vigilar. Otras informaciones de interes. Relacion medico-enfermo. Metodos para alivio del dolor. Ejercicio y artritis reumatoide. Medidas generales de proteccion articular. Cansancio. Alimentacion. Terapias alternativas. Actividad sexual. Terapia psicosocial. Decalogo para enfrentarse con exito a la artritis reumatoide. Bibliografia.

Esta guía es fundamental para aprender las nociones básicas y actuar de manera adecuada ante una emergencia. Le permitirá adquirir los conocimientos clave para asistir a los niños en todo tipo de accidentes y saber como esperar a los socorristas en las mejores condiciones. Tambien aprendera por que la asistencia correcta durante los primeros minutos de un accidente puede ser la diferencia entre la vida o la muerte.

El estrés es una respuesta normal del organismo frente a las demandas de su entorno. Sin embargo, el estrés puede poner en peligro nuestra salud cuando esas demandas se convierten en amenazas incontrolables.La prevision es que en el futuro, cinco de las causas de muerte mas frecuentes (los trastornos cardiovasculares, los accidentes vasculares cerebrales, la depresion, las enfermedades pulmonares cronicas y los accidentes de transito) esten relacionados directa o indirectamente con estados nocivos de estres. La informacion que proporciona este libro podra ayudarle a aumentar su longevidad, prevenir algunos trastornos depresivos y de ansiedad, algunas conductas de riesgo como el sedentarismo, la aparicion de algunas enfermedades o una mala evolucion de las que ya se han desarrollado. Este libro tambien incluye una nueva vision del estres que ha empezado a permitir el diseño de tratamientos mas sencillos y eficaces. Puede que el efecto nocivo del estres que creiamos tan incuestionable dependa mas de como interpretamos los sintomas que provoca que del propio estres como ente perjudicial en si mismo.