eBooks de Medicina general y especialidades, página 11 de 74

Olvidemos todo lo que creíamos conocer acerca de las diferencias entre los dos hemisferios cerebrales, porque en buena medida es erróneo.Lo importante no es lo que hace cada hemisferio –ambos partici

Aprende a controlar tu sistema nervioso a través de técnicas revolucionarias y disfruta de beneficios físicos y emocionales asombrosos.El sistema nervioso posee millones de ramificaciones por todo el cuerpo y desempeña un papel crucial en nuestra salud emocional. Saber activarlo resultara clave para mejorar tu sueño y digestion, aliviar la ansiedad y lograr una mayor capacidad de recuperacion ante las posibles enfermedades cronicas. Sentirse ansioso y desconectado son signos de un sistema nervioso desequilibrado. En esta guia imprescindible, Anna Ferguson nos ofrece un programa de tres fases, con herramientas y ejercicios sencillos basados en la ciencia de la Teoria Polivagal, para entrenar nuestro sistema nervioso a dejar de reaccionar de forma exagerada ante los factores estresantes del dia a dia.Controlando el nervio vago, aprenderas a reconocer lo que te hacer perder los nervios, eliminaras la ansiedad debilitante y ganaras en salud fisica y mental.

Todo el personal de salud involucrado en el manejo y el cuidado de pacientes con tumores malignos conoce la importancia del equipo multidisciplinario para lograr el máximo beneficio de los pacientes. Una parte fundamental para lograrlo es el personal de enfermeria especializado en el manejo del paciente oncologico.Por lo anterior, el objetivo de este libro es describir de una manera integral toda la informacion cientifica actualizada, pero no solo desde el punto de vista oncologico, sino mas bien desde el de todas las especialidades involucradas en el manejo del paciente con cancer, y asi que el personal de enfermeria se encuentre dentro de una continua actualizacion que repercuta en su atencion al paciente dentrodel ambito clinicooncologico.El contenido de este libro fue elaborado con la colaboracion de especialistas expertos en sus areas. Se encontraran capitulos que van desde el rol que juega el personal de enfermeria en el manejo del paciente oncologico, las bases fundamentales de la oncologia, el abordaje de los diferentes tumores solidos describiendo sus principales caracteristicas tanto desde el punto de vista molecular como del clinico, hasta los fundamentos de su diagnostico, estadificacion y tratamiento.Se describen temas que complementan el abordaje integral del paciente, como nutricion, psicooncologia y fisioterapia. Finalmente, se podra encontrar otros capitulos de gran relevancia, como es el consejo genetico, oncogeriatria, control del dolor y cuidados paliativos.Se espera que el presente libro sea una herramienta util para todo el personal de enfermeria que esta a cargo de los pacientes con cancer, teniendo a la mano la ultima informacion de esta enfermedad y sirviendo de base para enriquecer su conocimiento, porque es cierto que los avances en la oncologia son cada vez mas rapidos.

Este libro surgió después de pasar por la experiencia de la no maternidad, con la idea de expresar todo aquello que no se ha dicho sobre este tema, de visibilizar a todas aquellas mujeres que, como yo, no somos madres. Te invito a recorrer estas paginas. Quizas te sentiras identificada con alguno de los capitulos en los que hablo de mis emociones y sentimientos encontrados, mi experiencia con la fecundacion in vitro y como finalmente pude liberarme de la obsesion por ser madre, rendirme y aceptar lo que la vida me tenia preparado y vivir una vida plena y llena de sentido. Instagram: @nosoymadreraquelgarcia

Durante el régimen nacionalsocialista, las personas fueron evaluadas principalmente según su utilidad económica para la "comunidad del pueblo". Las personas con enfermedades mentales, discapacidades intelectuales o los llamados asociales fueron catalogados por los eugenistas nacionalsocialistas como "geneticamente enfermos", esterilizados a la fuerza, gaseados en centros de exterminio y asesinados mediante inyecciones letales o dejados morir de hambre en los llamados sanatorios y asilos. El exdirector administrativo del Hospital del Distrito de Mainkofen en Deggendorf, Baviera, respondio en una entrevista a preguntas sobre como se llevo a cabo el programa de asesinatos nacionalsocialista en la clinica que el dirigia.

Con el aumento de la esperanza de vida y la disminución de la tasa de natalidad la población mundial envejece. Hoy se calcula que para 2050 en México habrá más de 32 millones. Ante la inminente necesidad de atender a una poblacion envejecida previamente relegada, las instituciones publicas y privadas han abierto en los ultimos años numerosas clinicas para el adulto mayor, incrementado camas en los pabellones hospitalarios y aumentando las residencias para la generacion de especialistas en geriatria.El manejo de los adultos mayores requiere un abordaje integral que obliga a tratar no solo el padecimiento actual, sino todos los signos y sintomas acumulados que afectan su bienestar, por lo que resulta indispensable el conocimiento de los sindromes geriatricos para el adecuado manejo de las enfermedades agudas y cronico-degenerativas en los pacientes geriatricos.Al aumentar la poblacion mayor los medicos de todas las especialidades se enfrentan a la complicada interaccion que se presenta entre los sindromes geriatricos y el resto de los problemas de salud. Este libro pretende ser una introduccion y guia para el manejo de los sindromes geriatricos que impactan no solo en la calidad de vida de los pacientes, sino en la posibilidad del tratamiento de cualquier enfermedad que sufran.

Desde hace varios años el Centro Médico ABC se ha caracterizado por la docencia y la investigación en diversas ramas de la medicina. En los últimos años se han publicado varios libros sobre medicina interna, cirugia y ginecologia, entre otros. Nuestro interes siempre sera la educacion medica como pieza fundamental de la institucion, y principalmente la formacion de las nuevas generaciones de medicos y la constante actualizacion, que es necesaria debido a los cambios tecnologicos y la nueva informacion diaria.En esta ocasion queremos mostrar las actualizaciones en una de las ramas mas importantes de la medicina interna: la dermatologia. Este libro representa un nuevo reto y compromiso dada la gran cantidad de informacion y destreza necesarias en los medicos que han preparado las ediciones anteriores.Este libro recoge las actualizaciones y los conceptos basicos de los temas mas importantes en la dermatologia, y cada capitulo es supervisado por un dermatologo certificado y un grupo de residentes.La importancia de este libro radica en que la dermatologia aun se ve con desprecio, en comparacion con otras subespecialidades de la medicina interna, siendo que esta rama incluye mas de 1 500 afecciones. El estigma sobre esta especialidad, como la ignorancia de otras ramas de la medicina, en ocasiones dificulta su manejo. Creemos firmemente que los medicos generales, y mas aun los proximos medicos internistas, deben tener un amplio conocimiento de las enfermedades mas comunes e importantes de la dermatologia. En la actualidad la dermatologia ha recibido la fuerza de la inmunologia, la genetica y otras ramas de la medicina porque, sin lugar a dudas, si nosotros estudiamos de manera correcta la piel y sus anexos, podremos encontrar respuestas de las multiples enfermedades que se manifiestan de manera cutanea. Parece sorprendente que a pesar de ser uno de los organos mas accesibles del cuerpo se mantenga en las nuevas generaciones como uno de los organos menos estudiados y mas despreciados en el contexto clinico.

Desde el año 2018, la Sociedad Europea de Cardiología creó el Consejo de Cardio-Oncología, la cual es ya una nueva disciplina que estudia el campo multidisciplinario, tanto clínico como molecular, de las alteraciones del sistema cardiovascular durante el tratamiento dirigido al cancer, especificamente con la radiacion y las terapias farmacologicas, donde las tecnicas de imagen cardiaca son las herramientas imprescindibles para la monitorizacion cardiovascular antes, durante y despues del tratamiento oncologico.

Esta obra repasa los conceptos fisiológicos y anatomopatológicos del ventrículo derecho para profundizar en la falla cardiaca derecha y en susetiologías, herramientas de diagnóstico, repercusiones y abordaje terapeutico, con el fin de reconocer la importancia del ventriculo derecho en el ejercicio de la cardiologia actual.La funcion principal del ventriculo derecho y de la circulacion pulmonar es el intercambio de gases. Dado que este se produce en membranas alveolares finas y altamente permeables, la presion pulmonar debe mantenerse baja para evitar el edema pulmonar, debido a que el ventriculo derecho y los pulmones estan en serie con el ventriculo izquierdo y la circulacion sistemica, y todo el gasto cardiaco debe pasar a traves de los pulmones. Este sistema de baja presion y volumen alto somete al ventriculo derecho a exigencias completamente distintas de las que la circulacion sistemica implica para el ventriculo izquierdo, de modo que es necesario saber todo acerca de el para poder entender como su influye en la disfuncion ventricular aguda, el embolismo pulmonar, la hipertension arterial pulmonar, el embarazo, la neumopatia obstructiva cronica, etc.

Una indagación sobre la relación entre el cerebro y el desarrollo humano.El rasgo más distintivo del cerebro de los mamíferos, especialmente relevante en los humanos, es la corteza cerebral. Este libro del profesor Pedro Maldonado, autor del exitoso Por que tenemos el cerebro en la cabeza explora como su expansion durante la evolucion permitio un aumento significativo en la cantidad de neuronas y el desarrollo de habilidades cognitivas complejas. A pesar de que este crecimiento cerebral no estuvo acompañado de cambios corporales significativos, doto a los humanos de capacidades avanzadas como el lenguaje y la fabricacion de herramientas. Sin embargo, la modernidad supuso una permanente revolucion tecnica que nos hace preguntarnos: ¿seguiremos siendo humanos en el futuro? Con un enfoque accesible y detallado, este libro proporciona una comprension profunda de como la evolucion de la corteza cerebral ha moldeado las capacidades cognitivas que distinguen a los humanos desde el descubrimiento del fuego y su importancia en la alimentacion hasta los usos de la inteligencia artificial y el desarrollo de la neurotecnologia. Ideal para lectores interesados en la evolucion, la neurociencia y la biologia humana, esta obra revela los secretos de nuestro cerebro y como ha definido nuestra existencia.

La medicina intensiva se caracterizó en sus inicios por ser una especialidad mecanicista e invasiva, pero al paso del tiempo, y gracias a los avances científicos, ha venido modificando este paradigma a uno molecular y menos invasivo, como son los nuevos abordajes diagnosticos y terapeuticos basados en la fisiopatologia y la patologia molecular, asi como un monitoreo cada vez menos invasivo, lo que ha favorecido una practica mas segura y de calidad.Los estudios de imagen son fundamentales tanto para el diagnostico como para el seguimiento del enfermo grave. Los metodos tradicionales, como los estudios radiologicos, tienen la desventaja de ser estaticos y de requerir una fuente radiactiva, ademas de necesitar que el paciente sea trasladado fuera de las areas criticas, como en el caso de la tomografia axial computarizada, traslado que conlleva importantes riesgos, en especial en los pacientes graves que cursa con enfermedades complejas e inestabilidad y que requieren de ventilacion mecanica y del empleo de vasopresores e inotropicos.El diagnostico y el manejo del enfermo internado en la unidad de medicina intensiva requieren un estudio de imagen que sea seguro y dinamico, que no necesite fuentes contaminantes y que se pueda realizar a la cabecera del paciente. De las diferentes opciones la ultrasonografia es el procedimiento que cumple con todas estas caracteristicas. Al paso del tiempo se ha venido consolidando como una de las herramientas fundamentales para la evaluacion del paciente grave, tanto en el area diagnostica como en la terapeutica, y de seguimiento, lo que ha venido a transformar la practica mediante este nuevo concepto de medicina visual.

La ultrasonografía llegó para quedarse y ser adoptada por los intensivistas como una aliada estratégica, ganando día con día un lugar de más impacto en la práctica cotidiana, debido a que ha permitido la evaluacion directa no solo de la anatomia, sino tambien de un gran numero de funciones organicas, lo que ha permitido un acercamiento a la fisiologia y la fisiopatologia. De esta manera, es parte integral del complejo ejercicio integrado por la clinica, los marcadores celulares, bioquimicos y moleculares y las tecnicas radiologicas.Para poder llevar a cabo una ultrasonografia es necesario conocer los principios basicos de la onda de ultrasonido y sus aplicaciones, y reconocer sus ventajas, que incluyen ausencia de radiacion, mayor portabilidad y la obtencion de imagenes dinamicas en tiempo real, de modo que permite diferenciar entre neumotorax, neumonia, embolia pulmonar, edema pulmonar y enfermedad pulmonar obstructiva cronica o asma, en el caso de los pulmones. Asimismo, permite reconocer diferentes patologias para brindar un tratamiento oportuno.

El Colegio Mexicano de Medicina Crítica, preocupado por la mejoría de la atención del adulto mayor con patología crítica, publica este libro que será de suma utilidad para que todos los médicos de habla hispana aumenten su conocimiento sobre las diferentes patologias del paciente adulto mayor en estado critico. Existe una carencia de informacion adecuada para la toma de decisiones en el tratamiento terapeutico de las personas mayores. El ingreso del paciente adulto mayor de 60 años de edad o mas a las unidades de cuidados intensivos es cada vez mas frecuente, y debido al aumento de la expectativa de vida los que tienen mas de 80 años integran uno de los segmentos de mas rapido crecimiento de la poblacion. Un numero creciente de pacientes de edad avanzada se someten a procedimientos quirurgicos que hace decadas se habrian considerado de alto riesgo y no les serian ofrecidos debido a su edad; por lo tanto, muchos pacientes de edad avanzada requieren un seguimiento intensivo y cuidados posoperatorios. El adulto mayor es el nuevo protagonista de los cuidados criticos, con importantes grados de comorbilidad y fragilidad que lo llevan a una gran vulnerabilidad para potenciar fallas funcionales, con altos requerimientos de asistencia, demanda de cuidados especificos y una mala adecuacion de los hospitales para lograr una atencion orientada hacia la recuperacion de la funcionalidad mas que a sobrevida con pobre calidad de vida.

El desarrollo de los anticuerpos monoclonales ha revolucionado el campo de la medicina en lo referente al diagnóstico, el tratamiento y la investigación de las enfermedades. Cada cuatro años se duplica el numero de anticuerpos monoclonales aprobados para distintos fines. La mejoria en las tecnicas de biotecnologia ha permitido que el componente murino de los anticuerpos sea reemplazado cada vez mas por componente humano, volviendolos mas tolerables. La mayoria de los anticuerpos monoclonales funcionan activando el sistema inmunitario de distintas formas y por diferentes vias moleculares. Por ejemplo, algunos tienen la capacidad para unirse y destruir de forma selectiva celulas blanco, o bien activar la funcion citolitica del sistema inmunitario e impedir el crecimiento de dichas celulas.El libro se divide en secciones por especialidad: dermatologia, endocrinologia, gastroenterologia, hematooncologia, etc., en las que cada capitulo indica una enfermedad -como psoriasis, osteoporosis, cancer, linfoma, leucemia y esclerosis multiple, entre muchas otras- y los medicamentos para usar en cada caso, junto con la via de administracion, los efectos adversos que puede causar y las contraindicaciones. El lector seguramente aprendera o recordara los conocimientos contenidos en los capitulos que lea, lo que contribuira a una mejor atencion para sus pacientes

El libro incluye la revisión de aspectos fisiopatológicos, análisis de métodos diagnósticos desde un punto de vista didáctico y práctico, abordajes de acuerdo a los avances más importantes en la terapeutica, de acuerdo con las tendencias de manejo y prevencion que la evidencia cientifica va marcando. Como ejemplo de ello, se revisa la utilidad de las pruebas diagnosticas en reumatologia, los avances en el tratamiento de la enfermedad acidopeptica y aspectos novedosos en el manejo de la sepsis, asi como las indicaciones de utilidad comprobada del doble bloqueo del eje renina-angiotensina. Tambien incluimos aspectos relevantes sobre prevencion y manejo de las complicaciones de padecimientos frecuentes en la consulta del internista, o de entidades cuya prevalencia va en aumento; ejemplo de ello son los capitulos sobre neuropatia diabetica, insuficiencia cardiaca en el anciano y cuidados paliativos en el paciente terminal.No podian faltar aspectos humanistas, tan necesarios hoy en que la normatividad y los derechos humanos que, paradojicamente, hacen mas importante el cuidado de los expedientes que el trato de la persona enferma; espero que la lectura de capitulos como "El medico como paciente" y temas como "La cultura de donacion", que se trata en el capitulo "Antecedentes y marco juridico de los trasplantes en Mexico", nos hagan reflexionar sobre este importante e insustituible aspecto del ejercicio de nuestra profesion que tanto la contaminacion del cuidado de la salud por el exceso de administracion como el avance tecnologico amenazan con extinguir.

Durante las últimas décadas se han logrado avances importantes en relación con los conocimientos en el área de reproducción humana. A la fecha existe un cúmulo de información sobre la fisiopatología de muchas entidades que de una u otra manera afectan la capacidad reproductivadel ser humano. Asimismo, nuevas tecnicas en materia de reproduccion asistida han sido diseñadas y utilizadas para el tratamiento de la pareja infertil. Sin embargo, no se debe soslayar el hecho de que en gran medida el fundamento fisiologico de la reproduccion humana radica en unequilibrio entre la funcion endocrina, la expresion genetica y la respuesta inmunitaria.En Mexico el biologo de la reproduccion humana y el ginecoobstetra son la mayoria de las veces los especialistas responsables del manejo de la pareja infertil, por no decir que en la totalidad de los casos, mientras que la participacion del endocrinologo se limita en su mayor parte al manejo de las enfermedades endocrinas concomitantes que pudieran estar contribuyendo al problema de infertilidad.

En la actualidad hablar de terapéutica de la enfermedad vascular cerebral no es sorprendente; sin embargo, estos avances son muy recientes y, a pesar de ello, la actitud hacia el manejo y el pronóstico de la enfermedad vascular cerebral es pesimista en muchos medicos.En el decenio de 1950 se realizaban los trabajos pioneros en cirugia carotida, siendo hasta 1988 cuando el Dr. Henry Barnett, investigador principal del estudio NASCET, demostro en un impecable estudio la utilidad de la endarterectomia carotidea en pacientes con estenosis sintomatica mayor de 70%. En 1968 unos investigadores del Massachusets General Hospital descubrieron el mecanismo de accion de la Aspirina y pocos años despues el mismo Dr. Barnett dirigio el Estudio Canadiense de Aspirina y demostro la eficacia de este farmaco en la prevencion de la enfermedad vascular cerebral isquemica. A partir del decenio de 1970 siguieron numerosos estudios que permitieron conocer la dosis y el espectro de accion de la Aspirina en diferentes enfermedades vasculares. Asi, en la decada de 1990 aparecieron estudios que demuestran la eficacia de otros agentes antiplaquetarios, como clopidogrel y la combinacion Aspirinadipiridamol, aumentando las alternativas terapeuticas. En 1995 el Dr. Thomas Brott, de la Universidad de Cincinnati, dirigio el estudio rTPANINDS y demostro la eficacia de la trombolisis intravenosa en pacientes con infarto cerebral de menos de tres horas de evolucion con un aceptable rango de seguridad y eficacia.Otros estudios de trombolisis intravenosa con rTPA realizados por investigadores europeos permitieron definir con mas detalle las caracteristicas de los pacientes ideales para esta terapeutica. Hace poco el Dr. Werner Hacke presento los resultados del estudio ECASS3, en el que demostro la eficacia de la trombolisis intravenosa en un tiempo hasta de 4.5 horas de evolucion.Se han incluido colaboraciones del Dr. Abraham Majluf, hematologo del Instituto Mexicano del Seguro Social, con notable experiencia en trombosis y particularmente en aterosclerosis y una de las mayores experiencias en el uso y las complicaciones de los agentes antitromboticos, y del Dr. Edgar Nathal, neurocirujano del Instituto Nacional de Neurologia y Neurocirugia con gran experiencia en cirugia vascular. A ellos nuestro agradecimiento y reconocimiento por su valiosa aportacion a esta obra.

Este manual es una guía para los pacientes con cáncer avanzado que requieren apoyo para aliviar el sufrimiento. Consideramos que en esta etapa de la enfermedad el paciente se encuentra mejor en su hogar, rodeado de sus seres queridos y de sus recuerdos. Por esta razon, de manera sencilla le presentamos informacion sobre las principales molestias y preguntas que los pacientes y sus familiares han expresado a traves de los años e incluimos algunos consejos para mejorar estos sintomas.Cuando la enfermedad llega a esta etapa la comunicacion entre usted, sus familiares y los medicos es muy importante; por ello, mediante este manual queremos incrementar la eficiencia en los canales comunicativos, por ejemplo, la via telefonica.El texto empieza describiendo que es el cancer avanzado, como puede saber su medico que se encuentra en esta etapa, cuales son las opciones de tratamiento y que son los cuidados paliativos. Posteriormente se habla acerca de los sintomas frecuentes y proporcionamos algunos consejos sencillos no medicos, asi como informacion util para el cuidado de los pacientes en su casa; asimismo, agregamos un apartado con consejos practicos, tanto para el cuidador como para el paciente y sus familiares.

El objetivo de elaborar este manual para pacientes, familiares y cuidadores por un equipo de personas que en la mayoría de los casos está o debería estar involucrado en el manejo del paciente oncológico en mayor o menor medida, es proporcionar informacion en general acerca de la enfermedad, los tipos de tratamiento, los efectos secundarios, la nutricion, el apoyo psicoterapeutico, la fisioterapia y los cuidados de confort de una manera concreta y con el lenguaje mas simple que sea posible.La intencion de este manual surgio dentro de la practica medica diaria en las diferentes areas de atencion al paciente oncologico del Centro de Cancer del Hospital ABC.Aprendimos de nuestros pacientes, que necesitan una explicacion mucho mas detallada en varios rubros de su atencion que muchas veces no se pueden abarcar de una manera muy explicita en una visita de consultorio, y asi facilitarles las respuestas a las inquietudes mas frecuentes con las que se estan enfrentando antes y durante la atencion de su padecimiento. Creemos que es importante ayudarlos a comprender que la atencion de este tipo de enfermedades esta con-formada por un equipo de personas, y no solo por un especialista, y asi poder cumplir el objetivo principal del manejo de su enfermedad, que es dar una atencion de calidad y excelencia.

Según la Organización Mundial de la Salud, existen aproximadamente 24 millones de personas que padecen enfermedades neurodegenerativas. Específicamente en Jalisco, las demencias y enfermedades crónicas no transmisibles se encuentran dentro de las principales causas de mortalidad en personas de 60 años o mas. Este texto esta dirigido a familiares, cuidadores y pacientes relacionados con estas enfermedades, en particular Alzheimer y Parkinson, y proporciona informacion basica acerca de las principales enfermedades neurodegenerativas, asi como los mecanismos que acompañan su aparicion y desarrollo. Asimismo, contiene algunas recomendaciones y consejos nutricionales, ademas de ejercicios necesarios en la prevencion de algunas alteraciones de la memoria y aprendizaje, los cuales permiten fortalecer nuestro cerebro.