eBooks de Medicina general y especialidades, página 13 de 74

La cirugía del recién nacido, es un terreno considerado por nosotros como una subespecialidad, y es la que ha motivado que comuniquemos a los lectores de habla hispana lo que hemos aprendido en relacion con los pacientes recien nacidos. Deseamos que la experiencia ganada por nosotros con los años sirva de alguna forma para las salas especiales de los grandes hospitales de Mexico, para que los resultados en el niño operado por alguna malformacion congenita sean mejores que los nuestros.Respecto a esta obra, cuyo contenido medular se refiere a la cirugia del recien nacido, de alguna manera rememora su origen, ya que el primer intento fue hecho con mucha ilusion, un gran esfuerzo y una pequeña dosis de experiencia. Hoy se hace con la misma ilusion, con un esfuerzo superior, pero ahora si, con una experiencia enorme producto del manejo de mas de 420 recien nacidos que cada año operamos.

El duelo es un proceso personal e intransferible, precisa tiempo y también incluye una dimensión de cambio, de transformación, de crecimiento. El duelo, inevitablemente, nos convertirá en otras personas.A veces resulta util escribir una carta o un diario relacionados con el ser querido que ha muerto. He tratado utilizar esa terapia, pero no era lo que yo necesitaba. Lo que me bullia dentro era contar la historia de la muerte de mi hijo Daniel, pero cada vez que lo intento el dolor y la desazon me hacen retroceder. Con el tiempo he decidido construir otra historia diferente.Como neurocientifico, en mi propio viaje por el duelo encontre consuelo investigando la ciencia que hay tras la pena y la perdida. Entender los procesos biologicos que se producian en mi cerebro me ayudo a dar sentido a la montaña rusa emocional por la que transito. Ese conocimiento me ha llevado a escribir este libro. Mi objetivo es simple: explicar que nos ocurre cuando nos enfrentamos a la muerte de alguien a quien amamos.Al compartir estas experiencias espero ofrecer consuelo, apoyo y guia a quienes puedan estar pasando por una perdida similar pero, sobre todo, comprender. En ultima instancia, este libro es un testimonio de la resistencia del espiritu humano y del poder de la mente, y del amor, para sanar ante la tragedia.

Existen más de 100 enfermedades reumáticas clasificadas por el Colegio Americano de Reumatología. Uno de los aspectos característicos de la reumatología es que una historia clínica y un examen físico cuidadosos proveen la informacion mas importante requerida para el diagnostico, la evaluacion y el tratamiento. Los estudios de laboratorio continuan siendo utiles para confirmar el diagnostico, pero la historia clinica provee mucha mas informacion acerca de la enfermedad y su impacto sobre el paciente, mientras que el examen fisico permite investigar el sitio anatomico involucrado. Asi, una historia clinica cuidadosa y una detallada exploracion clinica son los elementos mas importantes que conducen al diagnostico en la mayoria de los casos.

Este libro ofrece una mirada completa a la relación entre el TEA y la tecnología. En sus páginas se encuentra información detallada sobre cómo la tecnología puede ser utilizada para mejorar la vida de las personas con la condicion en areas como la comunicacion, la educacion y el tratamiento. A traves de ejemplos concretos y estudios de casos, descubriras como la tecnologia esta siendo utilizada para ayudar a las personas con TEA a superar algunos de sus mayores desafios. Aprenderas acerca de herramientas utiles como las aplicaciones de apoyo a la lectura y la escritura, los juegos y aplicaciones educativas y los dispositivos de seguimiento y monitoreo. Tambien, se explorara la realidad virtual, vision e inteligencia artificial y como estas tecnologias estan siendo utilizadas para mejorar el tratamiento del TEA.

Este libro es una introducción al aprendizaje relacionado con las neoplasias que se presentan en la mujer en sus diferentes etapas de la vida que servirá, a todos los profesionales en cuidados primarios de salud de la mujer; como revision actualizada, didactico o como material de referencia ayudara a los conocimientos especializados necesarios para la deteccion y manejo de los diferentes procesos oncologicos en las mujeres.La lectura de esta obra instruye dentro de los conocimientos cientificos del cancer de la mujer, muchos de ellos ocultos en la vida cotidiana, pero aqui, en calidad de consulta, lleva de la mano a resolver mucho de lo que se hemos perdido y a consultar e instruir en lo que no sabemos.Este tratado, dividido en 16 secciones, incluye temas actualizados relacionados con la oncologia de la mujer, una bibliografia actualizada nacional e internacional, en medio de una basta informacion que esta al dia; el manejo oncologico se describe en varias areas, para lograr una mejorcalidad de vida, la cirugia conservadora de cancer y profilactica se indican para diferentes canceres, asi como la descripcion e indicaciones en cirugia vaginal, laparoscopica, oncoplastica; ademas exenterativa y de reconstruccion todas estas areas se analizan en este libro, asi como la tecnica de ganglio centinela; los autores han contribuido en gran medida al desarrollo nacional e internacional para el establecimiento de las normas actuales del tratamiento de los canceres.

La Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología ha promovido la edición de este libro, elaborado con las aportaciones de casos clínicos reales emanados de la práctica asistencial y remitido por los residentes en endocrinologia, bajo la tutoria de sus maestros y gracias a la transmision de habilidades y experiencias de sus medicos de base. Es un verdadero honor y privilegio trabajar en hospitales donde la actividad asistencial se combina con la investigacion y la enseñanza, y lograr que el esfuerzo de nuestros alumnos se plasme en un instrumento util para la discusion y analisis, como deseamos que represente este libro. Los casos clinicos han sido revisados cuidadosamente por los editores. Queremos agradecer a todos los participantes el tiempo dedicado a cada caso clinico y la oportunidad que nos dan de compartir su experiencia clinica.

De acuerdo al censo poblacional del INEGI de 2010, la esperanza de vida en México es en promedio de 75.6 años de edad, y según las proyecciones para el año 2050 la esperanza de vida crecerá a 81.9 años, con aproximadamente 25% del total de la poblacion conformado por personas mayores de 65 años. El crecimiento en la esperanza de vida y, por consecuencia, en el numero de ancianos, ha traido varias complicaciones para este grupo de edad, que se enfrenta a una sociedad que no esta preparada ni cultural ni profesionalmente para recibirlo. Baste como ejemplo el que terminos como viejo y anciano pasaron de ser titulos honorificos a tener un significado peyorativo. En el area medica ocurrio lo mismo: el aumento en la esperanza de vida se acompaño de un incremento en la prevalencia de ciertas enfermedades, asi como de un cambio en la morbilidad; en este grupo etario prevalecen las enfermedades cronicodegenerativas no trasmisibles, pero incluso los procesos infecciosos tienen comportamientos distintos a los que presentan en poblaciones mas jovenes. Ello dio lugar al nacimiento de la todavia joven en Mexico especialidad de geriatra, la cual es parte de las especialidades reconocidas por la Universidad Nacional Autonoma de Mexico desde 1992, aunque su ejercicio se realiza fundamentalmente en las grandes ciudades de nuestro pais. Mas recientemente, en 2008, un decreto presidencial creo el Instituto de Geriatria de la Secretaria de Salud. Conscientes de la necesidad de actualizacion que los internistas tienen en el area y de los requerimientos de atencion medica de calidad de la sociedad, el Colegio de Medicina Interna de Mexico pone a disposicion de la comunidad medica esta obra, Controversias en geriatria, escrito por un grupo de destacados internistas latinoamericanos expertos en los temas que desarrollaron, esperando que atienda exitosamente sus necesidades de conocimientos en los temas desarrollados para una mejor atencion a nuestros pacientes. Los editores agradecemos al Colegio de Medicina Interna de Mexico la confianza depositada en nosotros para el desarrollo de la obra, y a los autores de los distintos capitulos su invaluable participacion, esencial para el exito de este proyecto.

SI USTED, ES PACIENTE ONCOLÓGICO, Y UN SER QUERIDO, LE HA OBSEQUIADO ESTE LIBRO, AGRADÉZCASELO MUCHO, PORQUE REALMENTE LE HA SALVADO LA VIDA, YA QUE EL MISMO, CONTIENE UNA GRAN ORIENTACIÓN, PARA ACOMPAÑAR EL TRATAMIENTO MEDICO, CON LA MEJOR ACTITUD, Y CONOCER LA MANERA DE AUTOSANARSE DEL CANCER, POR MEDIO DE LA FE. ENTRE LA MEDICINA Y LA ESPIRITUALIDAD.AQUI ESTAN TODAS LAS HERRAMIENTAS Y EL CONOCIMIENTO ADECUADO, PARA QUE USTED TAMBIEN, PUEDA LOGRAR LA AUTOSANACION.¡GRACIAS A DIOS! ¡YO SE, QUE USTED LO LOGRARA!

Las demencias son el principal problema de salud pública a nivel mundial. Según datos de la Organización Mundial de la Salud, cada tres segundos se diagnostica una demencia en todo el mundo. En España las cifras van en aumento superando mas de 800.000 casos en la actualidad (diagnosticados). La demencia es un sindrome generado por mas de ochenta causas que afectan al cerebro. Dentro del variopinto tipo de enfermedades que pueden cursar con una demencia destaca especialmente, por ser la mas frecuente, la demencia por enfermedad de Alzheimer. Pero no es la unica. Conocer en profundidad las demencias mas frecuentes, su etiologia (desconocida aun en muchos casos), sintomatologia y manifestaciones, los tratamientos, las complicaciones y comorbilidades y el impacto en calidad de vida tanto de la persona que la sufre como de su entorno son los ambiciosos objetivos de esta obra.A traves de la mirada de profesionales que actualmente trabajan, investigan y exploran las situaciones de demencia, podremos acercarnos con rigurosidad, de forma minuciosa y detallada, al presente y futuro de las enfermedades mas incapacitantes, especialmente para las personas mayores. Esta obra pretende acercar con mirada profesional una actualizacion extensa sobre las ultimas evidencias, tanto desde el ambito clinico como experimental, de todas las vertientes que configuran el abordaje interdisciplinar de cualquier demencia, atendiendo a los cuidados individualizados, holisticos, centrados en la persona y globales, como eje articulador de todo el proceso asistencial de la enfermedad. La filosofia del libro es generar una riqueza lo mas amplia posible sobre la situacion actual y las vertientes futuras del amplio campo de las demencias, desde enfoques interdisciplinares centrados especialmente en el cuidado y la persona con demencia, ademas de su entorno.

La historia del doctor Jesús Martín-Fernández, el «neurocirujano de las emociones» que ha revolucionado la medicina con sus descubrimientos.En febrero de 2023, el doctor Jesús Martín-Fernández llevó

La cardiología clínica se ha basado desde sus inicios como disciplina especializada en la fisiología y en la farmacología. Con el paso del tiempo, el panorama ha crecido en forma importante tanto en el conocimiento de los mecanismos involucrados como en la toma de decisiones, gracias a los estudios epidemiologicos, los estudios prospectivos, la estadistica, la biologia molecular, la genetica y la informatica. La cantidad de informacion que circula en el mundo hoy en dia es dificil de procesar en la practica medica. Por otro lado, la cardiologia es un campo nosologico cuyas expresiones se han modificado con el desarrollo de la civilizacion. La poblacion urbana de Mexico ha crecido a expensas de la rural con la consecuente modificacion de patrones de enfermedad. La alimentacion ha cambiado para bien y para mal, pues si bien hay menor cantidad de desnutridos, la obesidad se ha vuelto un problema de salud nacional. El uso indiscriminado de antibioticos, por ejemplo, modifico el espectro clinico de muchas enfermedades, como la fiebre reumatica, en las que sus formas minimizadas cada vez se diagnostican menos o de manera tardia. En cuanto a la tecnologia, hace poco mas de un siglo que se desarrollo el electrocardiografo, el cual era un dispositivo de enormes dimensiones fisicas con un proceso de registro complicado que a pesar de su gran importancia limitaba considerablemente su uso, pero hoy en dia se cuenta con dispositivos pequeños con transmision inalambrica que permiten rapidamente confirmar o identificar alteraciones potencialmente letales. Las observaciones clinicas sobre el paciente que ayudaban a comprender el proceso de enfermedad y a llegar a un diagnostico han sido desplazadas por analisis estadisticos para demostrar los posibles beneficios de una condicion o tratamiento.De tal forma que la actualizacion de los aspectos diagnosticos y terapeuticos requiere una amplia experiencia, lo que en ocasiones obliga al medico a la subespecializacion. En el area de la cardiologia se dispone de ecocardiografistas, intervencionistas, arritmiologos, especialistas en medicina nuclear y padecimientos congenitos, epidemiologos clinicos, etc., para poder abarcar las diferentes facetas de manera mas completa. El medico de primer contacto y los medicos orientados a otras especialidades a veces se ven rebasados por la cantidad de informacion disponible para identificar y manejar inicialmente y en forma apropiada al paciente con posible compromiso cardiaco.

La medicina prehospitalaria es una disciplina relativamente nueva cuyo objetivo es la estabilización de pacientes que presentan una urgencia medicoquirúrgica o traumatológica, desde el lugar mismo donde se presenta, durante su transportacion y hasta su llegada a una unidad hospitalaria. El objeto de estas medidas es mejorar las posibilidades de vida del paciente, no solo en tiempo sino en calidad, reduciendo las tasas de morbimortalidad. Las urgencias cardiovasculares son, sin lugar a dudas, de las patologias que mas se pueden beneficiar del manejo prehospitalario, siempre y cuando este sea apropiado y oportuno. Es fundamental recordar que, cuanto menor sea el tiempo entre el inicio de la sintomatologia y la atencion medica profesional, mayor sera la oportunidad de sobrevida. El principal objetivo de este manual es proporcionar bases solidas que permitan la interpretacion del electrocardiograma, de valor indudable en el manejo de las urgencias cardiovasculares. Asimismo, se presentan los protocolos que la American Heart Association ha propuesto como guia para el manejo optimo de las arritmias letales y potencialmente letales. Los alcances de este manual son por ello muy precisos, y no se pretende agotar la tematica de la electrocardiografia en situaciones de urgencia. Los autores consideran que, si los tecnicos en urgencias medicas adquieren las habilidades aqui descritas, habran logrado un avance significativo en la profesionalizacion de los sistemas de atencion prehospitalaria en Mexico y Latinoamerica.

En los últimos años, se ha desarrollado un renovado interés por la salud mental, así como por la historia de la psiquiatría y los establecimientos psiquiátricos. En el caso particular del Perú, se vienen implementando una serie de medidas que han sido denominadas la reforma de la salud mental. Es en este escenario que el autor presenta una segunda edicion de "Loquerias, manicomios y hospitales psiquiatricos de Lima", libro publicado por primera vez en el año 2012.El texto narra la historia de los establecimientos destinados al cuidado y tratamiento de las personas con padecimientos mentales en la ciudad de Lima, desde los tiempos coloniales hasta la actualidad. A lo largo del relato destacan breves momentos de iluminacion, inspirados por una sincera preocupacion por el bienestar de aquellas personas, seguidos por largos y lamentables periodos de decadencia y desden hacia aquellos carentes de juicio. En esta segunda edicion, se amplia el contexto historico en el que se desarrollaron los hechos, se incluye ademas un capitulo sobre la reforma de la salud mental, aun en proceso; y tambien un apendice sobre la locura en el Virreinato del Peru, publicado originalmente como un articulo en la Revista de Neuro-Psiquiatria en el año 2019.

A partir de la descripción de los casos más curiosos con los que se ha encontrado, el neurólogo especialista en sueño Guy Leschziner ilustra cómo funcionan nuestros cerebros cuando duermen. "En la mejor tradicion de Oliver Sacks, este libro combina la descripcion de increibles casos reales con la investigacion neurologica de vanguardia. Una lectura fascinante" - BBC Radio 4. Una mujer en estado de sueño profundo que se viste, abre el coche y conduce varios kilometros antes de volver a la cama. Un hombre que, durante varias decadas, vacia su nevera por la noche mientras come dormido. Un adolescente bajo el apodado Sindrome de la Bella Durmiente, que vive atrapado en un ciclo de inconsciencia excesiva, atracones y demostraciones inusuales de agresion e hipersexualidad mientras esta despierto. No hay descanso para los pacientes del doctor Leschziner, neurologo de los hospitales Guys y St Thomas de Londres. El insomnio, la narcolepsia, los terrores nocturnos, la apnea y el sonambulismo son solo algunas de las condiciones que afectan a quienes sufren la imposibilidad de cerrar los ojos y dormir como el resto de los mortales. Como se narra en este libro, las experiencias de quienes padecen estos trastornos cuando se meten en la cama tienen tintes de pesadilla: alucinaciones demoniacas cuando el cerebro no distingue entre el sueño y la vigilia, ritmos circadianos no sincronizados que confunden al reloj biologico y le impiden distinguir el dia y la noche en un jet lag sin fin. Estas historias de pacientes podrian ser argumentos de novelas de Stephen King, sin embargo, son casos totalmente reales. A traves de ellas y de la descripcion de sus fascinantes sintomas y condiciones, el doctor Leschziner ilustra como son nuestros cerebros cuando duermen, al mismo tiempo que revela los factores biologicos y psicologicos necesarios para el buen descanso, algo que no solo es imprescindible para la salud fisica y mental, sino tambien para nuestra felicidad general.

Pese a los avances de la ciencia moderna, el cáncer continúa siendo en nuestros días una enfermedad de alta incidencia. Sin embargo, todavía es posible actuar preventivamente. Tal es la idea básica d

La venganza y el perdón tienen un propósito concreto en la biología y en la historia de la humanidad del que no podemos zafarnos. Buscamos permanentemente la justicia personal oscilando entre Némesis y Clementia, condicionados por una resaca de necesidades, anhelos, miedos o frustraciones que pueden afectar por igual al vecino, a un niño, a nuestra pareja o al politico que rige los destinos de un pais.¿Hasta que punto es la venganza una expresion innata de nuestra naturaleza? ¿Es sobre todo un fenomeno moldeado por el contexto y la cultura? ¿De que modo se instrumentaliza la venganza para impartir justicia? ¿Como, cuando y por que elegimos entre represalia y aceptacion? Son algunas de las preguntas que se esclarecen en esta accesible y completa radiografia de la venganza y de sus componentes mas peligrosos: la ira, el odio y el rencor.Para crear sociedades mas indulgentes, respetuosas y pacificas, es inutil que pensemos en cambiar la naturaleza humana. En su lugar, hay que cambiar el mundo, los lugares donde vivimos y la educacion que recibimos. ¿Parece dificil? Sin duda. ¿Es imposible? En absoluto.

Este libro pretende generar una nueva conciencia sobre los problemas hepáticos que afectan a un número cada vez mayor de ciudadanos. Los autores, expertos en la materia, aportan conocimientos únicos para que podamos ayudar mejor a las personas afectadas a partir de su experiencia clinica y evidencias investigadas.En Higado delgado, podras encontrar un programa comprobado para prevenir y revertir la nueva epidemia silenciosa: la enfermedad del higado graso Elimina las toxinas cotidianas. Evita la diabetes, las enfermedades cardiacas y el exceso de peso. Aumenta la energia, la vitalidad y la longevidad.Especialmente RECOMENDADO PARA... Dietistas Tecnicos en dietetica Especialistas certificados en educacion y atencion de la diabetes Profesionales de la nutricion integrativa y funcional Profesionales de la medicina deportiva Y todos aquellos preocupados por su salud y calidad de vida

Han transcurrido 30 años desde que se reconocieron los primeros casos de SIDA. Durante las primeras dos décadas fueron establecidos la epidemiología y el cuadro clínico de la infección y se desarrollaron potentes terapias antirretrovirales; sin embargo, en los ultimos cinco años el progreso ha sido menos dramatico. En la epidemia global del SIDA existen problemas vinculados con este, como el diagnostico y el tratamiento de los efectos relacionados con la terapia antirretroviral altamente activa, los efectos toxicos y la resistencia a los farmacos, situaciones que en conjunto proveen la base del tratamiento estructurado; por supuesto que estos problemas no son triviales.Este libro busca transmitir aspectos practicos de la importancia del manejo integral de los pacientes con VIH/SIDA (entendiendose por integralel no fragmentar al paciente, consciente de que es una unidad indivisible mente, cuerpo y espiritu), pero tambien compartir experiencias del dia a dia de los diferentes escenarios que estos seres humanos y sus familias atraviesan. Este libro esta dividido en capitulos y trata de temas que, de acuerdo con estas familias, son importantes para ellas. Cada capitulo brinda informacion e ideas que ayudaran a cuidar a su paciente, a su familia y a usted mismo. Este libro no puede contestar todas las preguntas, ya que cada paciente, cada mama y cada familia son especiales. Se requiere tiempo, energia, amor e informacion para cuidar a un paciente con SIDA.

El concepto de prediabetes usado extensamente a mediados del siglo pasado ha sido recientemente considerado y evaluado como una entidad clínica, cuya importancia radica en su capacidad para identificar a un grupo con un mayor riesgo de desarrollar diabetes en el futuro y de presentar enfermedad cardiovascular. En 1979 el Grupo Nacional de Informacion en Diabetes de EUA y mas adelante la Organizacion Mundial de la Salud (OMS) introdujeron el termino de intolerancia a la glucosa para definir lo que anteriormente se conocia como diabetes limitrofe, que en la actualidad constituye uno de los principales indicadores de prediabetes. Posteriormente la Asociacion Americana de Diabetes (ADA) y la OMS introdujeron un nuevo concepto de alteracion de la glucosa en ayuno, el cual complementa el criterio de definicion de prediabetes.Conceptualmente la prediabetes, aunque parezca Perogrullo, antecede a la diabetes. Define un estadio dentro de la historia natural de la enfermedad que puede evolucionar hacia la diabetes, pero que tambien puede regresar a un estadio de tolerancia a la glucosa normal. Como se menciono, los sujetos con prediabetes no solo tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes en el futuro (antecesora de la diabetes), sino que tienen un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, considerada como la ocurrencia de cardiopatia isquemica, enfermedad vascular cerebral o periferica, o aterosclerosis en general.

La anestesiología oncológica es una rama de la medicina especializada en la atención perioperatoria de pacientes con padecimientos en su mayoría malignos que serán sometidos a procedimientos médico-quirurgicos en estado de inconsciencia, con insensibilidad al dolor, con estres emocional o con una combinacion de los anteriores, producidos por la administracion por distintas vias de sustancias farmacologicas. Por eso tambien se dedica al cuidado y proteccion de las funciones de sistemas vitales, como el nervioso central, el nervioso autonomo, el cardiovascular, el respiratorio, el hepatorrenal y el hematopoyetico, con el proposito de mantener la estabilidad hemodinamica y la homeostasis del organismo en los pacientes que presentan un muy mal estado general por desnutricion, anemia, depresion del sistema inmunitario, con estados de disfuncion endocrina, hepatica, renal y cardiovascular; todo esto debido a los tratamientos instituidos contra el cancer.La incidencia de casos nuevos por cancer aumenta dia a dia, por lo que se reconoce este como un importante problema de salud publica debido a la alta frecuencia de casos, a su impacto economico y a su trascendencia social. A nivel mundial es la segunda causa de muerte despues de las enfermedades cardiovasculares. En la atencion del paciente con cancer es muy importante evaluar la posibilidad de un tratamiento quirurgico que implicara cirugia radical de gran duracion y perdidas sanguineas importantes; la mayoria de los pacientes son de edad avanzada y padecen de importantes enfermedades concomitantes descompensadas, como diabetes mellitus, hipertension arterial, cardiopatias, etc. Todo esto sometera al especialista a duras pruebas de habilidad y conocimiento para poder elegir la tecnica anestesica ideal para cada caso en particular, y encontrara dificultades durante la induccion, la intubacion, el mantenimiento, la emersion y el control posoperatorio inmediato.