eBooks de Medicina general y especialidades, página 5 de 66

Los pacientes con enfermedades reumáticas autoinmunitarias han sido descritos como una población en riesgo de contraer enfermedades infecciosas. Estos pacientes tienen múltiples afecciones sistémicas, incluyendo factores endogenos y exogenos, desde trastornos de disfuncion inmunitaria hasta comorbilidades que causan inmunocompromiso; ademas de eso, por lo general esta poblacion consume farmacos inmunosupresores, lo cual los hace mas vulnerables que la poblacion general.Las alteraciones de la inmunidad innata y adaptativa contribuyen a un mayor riesgo de infecciones; por ejemplo, los pacientes con artritis reumatoide con frecuencia cursan con neutropenia en la enfermedad grave, haciendolos vulnerables a distintos microorganismos; ademas, los complejos inmunitarios patologicos llevan a un incremento de la marginacion y la apoptosis de los neutrofilos, lo cual debilita la primera linea de defensa contra las infecciones; estos pacientes cuentan con una respuesta disminuida por parte de los linfocitos T, por lo que existe la posibilidad de crecimiento de un patogeno oportunista.

Hablar de medicina interna en la obstetricia no equivale a una suma algebraica de los conocimientos de ambas disciplinas. La esencia está en sus interacciones, en sus complejidades, en sus repercusiones. Por ejemplo, el embarazo como terreno para la enfermedad incidental, como predisposicion a trastornos especificos, como riesgo singular para afecciones que de otro modo serian menos trascendentes, como vision ante la particularidad de dos pacientes simultaneos e interactuantes; las influencias reciprocas entre enfermedad y embarazo, el enmascaramiento y la modificacion de los sintomas, las limitaciones para la aplicacion de procedimientos diagnosticos convencionales, la modificacion que sufre la farmacologia, los riesgos adicionales de procedimientos diagnosticos y terapeuticos, cambios en los indicadores de mejoria o agravamiento, son algunas de las peculiaridades de la medicina interna en este tipo de pacientes.La necesidad de un texto que recopile y sistematice este conocimiento se ilustra en la extension de este libro y la vision de los autores que tal vez en algun momento han de haber experimentado su carencia.

En medio de una vida ordinaria, Dios interviene haciendo cosas extraordinarias. Su intervención altera el curso de lo natural, convirtiéndose en algo sobrenatural. Por eso se llama milagro.No importa lo que estes pasando, hoy Dios te dice: Tengo el control de tu vida y de tu corazon. Todo forma parte de un gran proposito establecido por Dios. Asi como el diamante se forma bajo altas presiones de la tierra, tu vida esta siendo formada, donde detras del desafio encontraras la bendicion.En medio de la adversidad, Dios cambio mi vida, pero, antes de ver, tuve que creer en sus promesas. Esa es la fe, la certeza de lo que se espera y la conviccion de lo que aun no puedes ver. Confia, es el deseo de tu Padre darte el reino, por eso sientate en su mesa.El Reino de los Cielos, decia Yeshua, no es un lugar aqui o alli, sino que el Reino de los Cielos esta dentro y fuera de nosotros, pero, para verlo, antes debemos volver a ser como niños, que todo lo creen. Te quiero.Conceptos basados en el libro mas importante de la historia, la Biblia. Referencias fundamentadas en conceptos cientificos y bases establecidas en lo que dijo el hombre mas importante de la humanidad, Yeshua.

La evaluación de las biopsias pulmonares en el contexto de un proceso intersticial difuso conlleva un reto para el anatomopatólogo debido a que no es frecuente la evaluación de este tipo de material en el trabajo rutinario del dia con dia. Como ya se ha descrito en los consensos internacionales, la evaluacion de estos pacientes debe ser de preferencia en forma multidisciplinaria, integrando un grupo consolidado y comprometido en el estudio de los procesos pulmonares difusos. Este libro pretende, mas que de forma teorica, mostrar datos que auxilien en el diagnostico de una enfermedad pulmonar intersticial (EPI), enfocado principalmente en la neumonia intersticial usual.

Esta publicación está dirigida al médico general y al pediatra, que son en la mayoría de los casos el primer contacto de un paciente pediátrico con trastornos del sistema nervioso central o periférico. Estamos ciertos de que para estos profesionales el conocimiento mas detallado de estas patologias ayudara a establecer un diagnostico y un tratamiento mas tempranos en beneficio de los pacientes. Asimismo, ayudara al neurologo o al neurocirujano que principalmente atiende pacientes adultos, pero que, eventualmente, se enfrenta a los problemas que aquejan a los enfermos en edad pediatrica.El campo es muy extenso, y por ellos se han escogido los temas "selectos" que se consideran de mayor importancia para su difusion. Los temas presentes en este primer libro son epidemiologicamente a los se enfrenta el medico que atiende niños y adolescentes con mayor frecuencia. Pretenderemos en el futuro ir anexando otros capitulos que le den a este libro una estructura mas completa, una vision mas integral de la neurologia y la neurocirugia pediatricas.

El enfoque de la presente obra se basa en las principales condiciones clínicas que se observan en el hospital según las competencias del médico hospitalista, estipuladas por la Society of Hospital Medicine, de EUA. Tras la presentacion de la patologia se sugieren datos importantes a evaluar en la presentacion y la toma de decisiones de diagnostico y terapeuticas, sin olvidar las posibles complicaciones y situaciones que pueden poner en peligro la vida de los pacientes. Se ha intentado que dichas decisiones se apoyen en la mejor evidencia posible a la fecha de la publicacion. No se pretende que este libro constituya un texto autoritario de medicina hospitalaria; sin embargo, el presente manual puede ser de utilidad para todo los medicos que atienden a pacientes hospitalizados y que requieren respuestas rapidas y apoyadas en la medicina basada en evidencias.

En un mundo donde el equilibrio y el bienestar parecen cada vez más inalcanzables, La Terapia Tetraédrica ofrece una solución innovadora y profundamente transformadora. Este libro revela un enfoque único que conecta los cuatro pilares fundamentales de nuestra existencia: el cuerpo fisico, el cuerpo emocional, el cuerpo mental y el cuerpo energetico. Sin olvidar el objetivo principal, que es encarnar el cuerpo espiritual, el quinto elemento.A traves de una combinacion de teoria, practicas y reflexiones, el autor Angel Salvador guia al lector en un viaje hacia la autoexploracion y la transformacion personal. Cada capitulo desentraña como estos cuatro cuerpos interactuan entre si y como, al armonizarlos, podemos desbloquear un potencial ilimitado para sanar, crecer y vivir plenamente.Con un lenguaje claro y accesible, esta obra es una invitacion a profundizar en el conocimiento de uno mismo. Ideal para terapeutas, buscadores de crecimiento personal o cualquier persona interesada en el bienestar integral, La Terapia Tetraedrica no solo plantea preguntas esenciales, sino que tambien ofrece herramientas concretas para lograr un cambio duradero en tu vida.¿Cual es el mapa que han usado todas las culturas de todos los tiempos para comprender el ser humano? Este libro no solo es una guia a traves de la medicina china, el pensamiento hipocratico, la medicina ayurveda, el psicoanalisis, el conocimiento maya e inca; es una puerta de entrada a una formacion completa que te permitira integrar y aplicar los principios de la Terapia Tetraedrica en tu vida y en la de los demas.

La actual emergencia sanitaria y las medidas implementadas con motivo del COVID-19 han tenido desiguales repercusiones públicas, económicas y sociales especialmente para los colectivos y personas que se encuentran en situaciones vulnerables y marginadas, entre ellos las personas migradas. Desde el comienzo de la crisis sanitaria, ha habido un momento de maximo frenesi normativo y de implementacion de politicas publicas para afrontar la excepcionalidad de la situacion. Sin embargo, el impacto social, los efectos y desafios futuros que plantea esta situacion en cada territorio han sido diferentes. Asi ocurre, en el territorio del Pais Vasco, precisamente, el objetivo de este trabajo es hacer un diagnostico de situacion sobre como ha afectado la pandemia para garantizar la proteccion de las personas migradas en el territorio de Euskadi. Para ello, se presta especial atencion a la incidencia de la pandemia en el ambito del acceso y garantia de la educacion, la salud y los ingresos por empleo y las prestaciones sociales desde marzo 2020 hasta septiembre 2021.Esta monografia recoge los resultados obtenidos en un primer proyecto piloto de la Clinica Juridica Loiola (2020-2021) y un proyecto de investigacion competitivo (2021-2022). En ella han participado los profesores y estudiantes de la Clinica Juridica Loiola de la Facultad de Derecho e investigadores del Instituto de Derechos Humanos Pedro Arrupe de la Universidad de Deusto. Todo ello, ha sido posible gracias a la financiacion obtenida en la Convocatoria Aristos Mundus 2021 Impacto de COVID-19 en los derechos de las personas migradas en CAPV y C. de Madrid (2020-2022): Un analisis de investigacion en Clinicas Juridicas, ref. ACM2021_04(01/05/2021-31/07/2022) asi como del Programa Ramon y Cajal del Ministerio de Ciencia e Innovacion ref. RYC 2016-19465.

Las enfermedades cardiovasculares relacionadas con el proceso de aterosclerosis son la principal causa de discapacidad y muerte en la población mexicana. Esta obra tiene como objetivo académico presentar al lector desde los antecedentes historicos y los adelantos en el conocimiento del metabolismo de lipidos hasta la composicion de las diversas fracciones de las lipoproteinas, necesarias no solo para entender su transporte y funcion, sino su alteracion ya sea por razones geneticas o por cambios en el estilo de vida que los relaciona con otras enfermedades metabolicas, como la obesidad y la diabetes mellitus.

El pie diabético es un problema de salud común, complejo y costoso. Es considerado un problema complejo debido a la heterogeneidad, que incluye el determinante social de la salud, el cual tiene un impacto significativo en la prestacion de atencion de cuidados de salud. Es importante comprender el impacto que la heterogeneidad tiene en el cumplimiento y la adherencia por parte tanto del paciente como de los profesionales de la salud involucrados en su manejo. Para impactar el cambio es imperativo que el medico de atencion primaria integre los sistemas de clasificacion de riesgos de pies y heridas en la salud de la poblacion (sistemas de prestacion de servicios) para mejorar la calidad, disminuir los costos y mejorar el valor dentro del sistema de atencion medica. La evidencia apoya, cuando los sistemas se utilizan en un enfoque de equipo, que los resultados se mejoran y las tasas de amputacion, morbilidad y mortalidad por complicaciones del pie diabetico disminuyen.

La labor del médico conlleva un profundo conocimiento de la compleja interacción biológica y psicobiológica que ocurre en el organismo humano, además de lograr establecer en el eterno proceso educativo el suficiente y extenso conocimiento cientifico y el arte de saber individualizar en breve tiempo las condiciones en un paciente en particular a traves de la minuciosa observacion, el analisis y el entendimiento de el. El reconocimiento especifico de las interacciones biologicas y la oportuna modificacion de ellas podran abatir las posibles complicaciones agudas y cronicas que ante su desconocimiento se presentan en los pacientes. La practica medica se debe orientar a la capacidad de contemplar al individuo, intentando establecer diagnosticos o tratamientos por demas paliativos, en lugar de observar de forma limitada una enfermedad, perdiendo de vista los multiples factores y sucesos que a nivel organico acontecen, como en los desordenes gastrointestinales, las enfermedades cardiovasculares, las tiroiditis, el remodelamiento oseo y muchas mas situaciones medicas.

Ésta no es una segunda edición del libro Epilepsia, un punto de vista latinoamericano, sino que este libro contiene temas interesantes que incluyen la formación de bancos de cerebro y el concepto de redes neurales, relacion de receptores de 5-hidroxitriptamina-1A, memoria y epilepsia. Se hace un mayor enfasis en los temas neuropsicologicos y su impacto en la vida de los pacientes, sobre todo en los niños, y la rehabilitacion. Se incluyo un capitulo de genetica que es de alta relevancia actual. Aunque unos cuantos capitulos se retoman, se puede decir que la lectura de ambos libros da un amplio marco conceptual multidisciplinario, escrito por expertos sobre el tema de epilepsia.

Los cambios científicos y tecnológicos en medicina viven una transformación constante. Lo aprendido ayer posiblemente no sea válido hoy. De ahí la importancia de reforzar la difusión y actualización del conocimiento y de aumentar la capacidad de discernir para su mejor uso en la atencion y cuidado de los pacientes.Cada capitulo de este libro es un caso clinico de una patologia rara en medicina interna, o bien de una patologia comun con una presentacion atipica que confiamos que servira al lector como una guia para reflexionar cuando se enfrente a un caso similar.Los temas de cada uno de los casos clinicos fueron seleccionados por los editores de este libro y son casos ineditos de los autores. La calidad academica de los autores garantiza que los casos expuestos en este texto serviran al lector para reforzar los conocimientos que aplique en su actividad cotidiana.

Temas selectos de neurología tiene la característica de incluir las patologías neurológicas más frecuentes desde una aproximación clínica y desde la descripción actualizada de cuadros clínicos específicos y sus tratamientos, por lo que se espera que sea de utilidad en la practica diaria de todos los medicos, especialistas o no, que atienden pacientes neurologicos. Los autores y los colaboradores de este libro han sido capaces de sintetizar en un espacio relativamente reducido una enorme cantidad de informacion actualizada y lo esencial de cada tema, sin dejarse llevar por las elucubraciones teoricas, sino manteniendo siempre un adecuado balance entre las bases del conocimiento y su aplicacion en la practica diaria.

El perfil del médico internista es el de un facultativo que reúne las cualidades para diagnosticar y tratar enfermedades de alta prevalencia, que enfrenta también el reto de identificar padecimientos raros. En esta epoca de globalizacion, en que gracias a la tecnologia electronica no solo el medico, sino tambien el publico en general, tienen acceso a la informacion de temas relacionados con la salud, el internista debe adelantarse en la revision y seleccion de los datos relevantes y ser capaz de resumir, abstraer, criticar y sistematizar la informacion mas reciente para dar respuesta a las necesidades de sus pacientes, evaluando las alternativas mas adecuadas.Son muy importantes las iniciativas bibliograficas de este tipo, puesto que los cambios etiopatogenicos, los abordajes diagnosticos, las terapeuticas y los pronosticos estan en constante evolucion y requieren de la actualizacion del medico, por ejemplo, los conceptos modernos en la prevencion y el tratamiento de la Influenza que se exponen en el capitulo correspondiente, los abordajes diagnosticos de la listeriosis, los cambios fisiopatologicos y terapeuticos de la tuberculosis meningea, y las nuevas propuestas en el tratamiento del paludismo, entre otros temas.

La medicina interna es una especialidad compleja que integra varias áreas de la medicina con el objetivo de evaluar al enfermo como un todo de tal manera que facilita su abordaje y manejo transdisciplinario. A partir del concepto originario de medicina interna, se han presentado adecuaciones relacionadas al entorno y circunstancias requeridas no solamente para la practica clinica si no tambien para la enseñanza y la investigacion.El contenido de este libro esta integrado por enfermedades prevalentes y de interes en la practica de la medicina interna. El texto se dividio en 11 secciones en las cuales se distribuyeron 53 capitulos, lo que dio por resultado un libro agil y de facil consulta. Cada uno de los temas fue escrito por expertos, lo que asegura la calidad y contenido. Es importante enfatizar que todos y cada uno de los capitulos es complementado con tablas, figuras y algoritmos que ayudaran a reforzar el conocimiento.

El libro Hemostasia y trombosis forma parte de la colección Clínicas Mexicanas de Medicina Interna en su edición 2021, y representa la contribución de hematólogos expertos en el área interesados en la difusion del conocimiento aplicado a la practica clinica. El libro consta de seis capitulos que de manera practica abordan los puntos mas importantes de la fisiologia de la hemostasia, asi como las enfermedades y situaciones relacionadas que el medico internista atiende en su practica diaria. Los capitulos incluyen informacion sobre la fisiologia de la hemostasia, la interpretacion de las pruebas de hemostasia, enfermedades relacionadas con la hemostasia, como la hemofilia y la purpura trombocitopenica inmunitaria, asi como situaciones especiales, incluyendo la hemostasia en el paciente quirurgico o con hepatopatia. La informacion contenida en el texto se explica mediante una narrativa accesible con el proposito de que sea amena y de interes para el lector.

La prevalencia de la enfermedad hepática a nivel mundial es cada vez mayor. En México representa la quinta causa de mortalidad en la población general y la cuarta causa en la población económicamente activa, con un gasto en salud significativo para su atencion.Si bien la enfermedad hepatica requiere una intervencion multidisciplinaria, el hepatologo ahora es una pieza clave para la mejor atencion de los pacientes. El objetivo de este libro es hacer una revision puntual de los temas mas relevantes en la hepatologia, con datos actuales en el diagnostico y el tratamiento. Aqui se abordan el diagnostico del higado graso por disfuncion metabolica, la hepatitis por consumo de alcohol, los conceptos actuales en hepatitis C, el daño hepatico por farmacos y herbolaria, el diagnostico no invasivo de la fibrosis hepatica, pasando por las complicaciones mas importantes de la cirrosis como la encefalopatia, los trastornos de la coagulacion y su tratamiento, la sarcopenia en el paciente cirrotico, el uso de albumina, tratamiento de la falla renal en el paciente cirrotico, las infecciones en los pacientes con cirrosis y la mejor manera de abordarlos y tratarlos, la vigilancia, la clasificacion y el tratamiento del hepatocarcinoma, y un tema muy importante, los criterios de envio para el trasplante hepatico, entre otros topicos interesantes y de gran relevancia.

La medicina interna es la disciplina madre de las especialidades médicas; en ellas se conjuntas habilidades, experiencias, conocimiento sólido y perspectivas integradoras del abordaje clínico del paciente. Bajo esta perspectiva integral surgio esta obra, con el objetivo de mejorar el enfoque del medico internista en diversas areas clinicas.En la practica clinica cotidiana el medico se enfrenta a multiples retos que incentivan la busqueda de informacion y la adquisicion del conocimiento, de tal forma que en el libro se tocan aspectos fundamentales de la practica clinica en conjunto con temas complementarios del area de expertise del medico internista. La estructura y el indice tematico se muestran renovados y en coherencia con las necesidades actuales del medico, las cuales han cambiado en los ultimos años a partir de la pandemia por COVID-19 y de las nuevas formas de transmision de la informacion.

El médico internista tiene como característica principal el reunir los conceptos propios de cada una de las subespecialidades con el fin de integrar el conocimiento necesario para brindar una atención global al enfermo adulto. Una de estas subespecialidades es la hematologia. En los ultimos años los avances cientificos han propiciado cambios en los procedimientos diagnosticos que han permitido "facilitar" no solo el abordaje diagnostico, sino tambien contar con mas opciones terapeuticas, mejorando el pronostico y la calidad de vida de los pacientes. La hematologia no ha quedado al margen de este desarrollo, y ahora se cuenta con mayor accesibilidad a estudios de laboratorio e imagen, como la citometria de flujo, el diagnostico molecular en busqueda de mutaciones especificas para diagnostico o pronostico, determinacion de niveles enzimaticos, tomografia por emision de positrones, etc.La importancia del presente libro radica en la exposicion de los nueve temas de hematologia mas importantes y a los que con mayor frecuencia se enfrenta el medico internista, excluyendo los trastornos de la hemostasia y coagulacion, que se abordaran en otro escrito.